Радина Василева

Здравето зависи от много фактори – грижа към себе си, малко късмет и правилните специалисти, които да бъдат до нас, когато имаме нужда. Аз съм Радина Василева и като дългогодишен журналист в здравната сфера, моята мисия е да ви срещам именно с тях, както и да отговаряме на вашите въпроси в рамките на предаването „Код здраве“. Пишете ни на kodzdrave@woman.bg!

Код здраве: Предвестниците на захарния диабет

16 ноември 2019 | 10:15
3830
1
1

На 14 ноември отбелязахме Световния ден за борба с диабета. Затова днешният епизод на „Код здраве“ посвещаваме именно на тази тема, с поглед към предвестниците на заболяването. Според статистиката в България  от захарна болест страдат около 500 000 души, като същевременно 40% от тях не знаят, че са болни. Когато говорим за диабет тип 2, който често бива „отключван“ заради недобър начин на живот, в първите до 10 години признаците са скрити или неглижирани от пациентите. Какви са те и всъщност можем ли да кажем, че диабетът е „присъда с право на обжалване” днес разговаряме с майор д-р Цветелина Тотомирова от Клиниката по ендокринология и болести на обмяната във ВМА.

Тя завършва Медицинския университет в София с отличие през 2002 г. и още от скамейката се отправя към Военна болница. Има две специалности - "Вътрешни болести" и "Ендокринология и болести на обмяната". За нея колегите ѝ казват, че отговаря за „капризите“ на щитовидната жлеза. През 2015 г. успешно защитава дисертационен труд и й е присъдена научна и образователна степен "доктор".

И в света, и у нас се увеличава честотата на заболяването на щитовидната жлеза. С какво се свързва „излизането й от релси“, д-р Тотомирова?
Все още само се предполага каква е точната причина. Едно от предположенията свързваме с подобреното диагностициране – вече разполагаме с голям достъп до съвременни диагностични методики. Друга от причините има общо с повишения радиационен фон, който наблюдаваме след годините, в които регистрирахме аварии в АЕЦ, както и с употребата на различни средства за комуникация. Друга причина е повишеният прием на йод в годините на йодна профилактика, като се стигна до предозиране.

-Кои са „предвестниците” на захарния диабет тип 2? Лесно ли е да разпознаем „предупредителните сигнали”?
-Трудно е да разграничим самите предвестници от състоянията, които водят до захарен диабет. Но той не е присъда, имаме съвременни възможности, с които да го контролираме. Истината е обаче, че повече внимание трябва да обърнем на състоянията, които са т. нар. предвестници. Един от основните е повишаване на телесното тегло и затлъстяването, за което се смята, че придобива епидемични стойности, както в България, така и в света.

-Как можем да попречим на предиабета да се превърне в диабет?
-Трябва да обърнем внимание върху всички тези „предвестници“ и да ги лекуваме още преди захарите в тялото да се увеличили, преди да са настъпили необратими промени, които ще доведат до развитието на заболяването. Така че едно от най-важните неща, на което трябва да обърнат внимание пациентите, е генетичната предиспозиция. Захарният диабет тип 2 е едно от заболяванията, което се предава в поколенията. То не е наследствено в тесния смисъл на думата, но генетичната предиспозиция се предава. И носейки тези гени, заедно с неправилното хранене, трупането на килограми, може да доведе до развитие на заболяването. Има множество въпросници за оценка на предразположеността на пациентите към захарен диабет и може би ние трябва да акцентираме вниманието си точно на такъв тип пациенти.

-Научно доказано е, че диабет тип 2 „дреме” в гените като във всяко следващо поколение предразположението се предава по-рано. Бихте ли обяснили този принцип?
-Заболяването се подмладява. Ако баба ми е развила диабет на 65-70 г, то при следващото поколение има риск той да се развие на по-ранна възраст, а при нас – още по-рано. По настоящем все по-често се наблюдават пациенти около 40-45 години, които отключват захарен диабет тип 2, което беше нетипично в миналите години.
Вярно ли е, че чрез промяна в поведението и ежедневните навици на хората е възможно е да се предотвратят 70% от случаите на развитие на захарен диабет тип 2?
Категорично е доказано, че правилният начин на живот – регулярно и балансирано хранене, спортен живот, в крайна сметка може да отложи много заболяването и практически да не се стигне до неговата клинична изява. Редукцията на телесното тегло, балансираната физическа активност, в съчетание с хранене, което е регулярно, без твърде много бързи въглехидрати, с включването на много плодове и зеленчуци, имат значение за развитието на заболяването.

-Наскоро изнесохте данни, според които се наблюдава увеличаване на случаите на деца, страдащи от захарен диабет тип 2. Какви са причините и за какъв процент говорим?
-В България няма данни какъв е точният брой на засегнатите деца, но той се увеличава. Вредните храни и ниската физическа активност обаче водят именно да развитие на заболяването. Тип 2 захарен диабет не се изявява остро клинично, защото дълги години няма типична симптоматика. Съхненето на устата и повишеното отделяне на урина не са типичните изяви на заболяването в ранните етапи. Затова, независимо дали имат генетична предразположеност или не, родителите трябва да обръщат внимание на профилактика на детето си. Още в детството те трябва да изградят здравословни навици у него – нещо, което ще даде отражение на целия му живот в последствие. Ролята на родителят е изключително важна – с примера и с контрола си.

-Какви са изследванията за поставяне на диагноза?
-По принцип поставянето диагноза за захарен диабет тип 2 е еднотипна, независимо от възрастта. На първия етап чисто ориентировъчно можем да попълним тези въпросници, за които вече споменах, относно начина на хранене, движението, генетичната предразположеност и още. От там нататък, ако имаме съмнения като потенциално болен, трябва да се обърнем към ендокринолог. Той съответно назначава няколко кръвни изследвания – кръвна захар на гладно и след нахранване, гликиран хемоглобин, плюс един обременяващ тест с глюкоза, който все още се смята за абсолютен стандарт в определянето на това има ли нарушение обмяната на въглехидратите. Диагнозата не е трудна, а това да се сетим да мислим за именно това заболяване.

Четете още: Код здраве: Опасни ли са изкуствените мигли

Коментари

1 неизвестен
  19 ноември 2019 | 18:50 отговор
 

Не е задължително, ако си с наднормено тегло да развиеш диабет. Познавам слаби хора, които в един момент от живота си развиват диабет. По някога болестта се среща и при вегетарианци.

 

Добави Коментар

Вашите лични данни

Ние събираме и обработваме Вашите лични данни.

За осигуряване на правата ви по GDPR, молим за Вашето съгласие.

Ще използваме данните за осигуряване на по-доброто Ви преживяване на нашите сайтове.

Ако натиснете бутона Приемам всички, ще дадете съгласието си на нас и на всички трети страни, описани детайлно в Политиката за поверителност и Политиката за бисквитките.

Защо е необходимо моето съгласие?

НАСТРОЙКИ ЗА ПОВЕРИТЕЛНОСТ

  • Нормално функциониране на сайтовете
    Не е зададено

    Тези данни са стриктно необходими за нормалната работа на сайтовете и мобилните ни апликации. Чрез тях можем да удостоверим самоличността Ви като логнат потребители, да Ви покажем по-добре съдържанието, да заредим сайта по-бързо, да защитаваме сайтовете и Вас от посегателства.

    Такива данни например са данните от сесията Ви – информация дали сте логнат, кеширано съдържание и други.

    Тук попадат и данните, свързани с идентифицирането Ви във връзка с регистрация за използване на наша услуга.

  • За изпълнение на нашите услуги
    Не е зададено

    Някои от услугите ни, като електронната търговия, изискват да споделите с нас лични данни. Използваме ги за да можем да изпълним договора си с Вас, за продажба и доставка на предлаганите от нас стоки.

    Други предлагани от нас услуги са възможностите да добавяте новина, коментари, снимки или видеа. Използваме личните Ви данни, която ни дава възможност да Ви идентифицираме и при необходимост – да модерираме добавеното от Вас съдържание.

  • За измерване
    Не е зададено

    Събираме информация за Вашето използване на съдържанието и я комбинираме с предишно събрана, за да измерим, разберем и отчетем Вашето използване на услугите ни.

    Тази цел не включва персонализиране и профилиране.

  • За подбор, доставка и отчитане на реклами
    Не е зададено

    Събираме информация и я комбинираме с предишно налична, за да подберем и Ви доставим релевантна реклама и за да можем да измерим доставката и ефективността й. Това може да включва предварително събрана информация за Вашите предишни интереси към подбрани реклами, обработка на данни за поведението Ви, когато рекламата Ви е била показана, колко често Ви се показват дадени реклами, къде и кога са Ви били показани, дали сте предприели действие свързано с рекламата, включително клик на рекламата и направена покупка.

    Тази цел не включва персонализиране и профилиране.

  • За подбор, доставка и отчитане на съдържание
    Не е зададено

    Събираме информация и я комбинираме с предишно събрана, за да подберем и Ви доставим релевантно съдържание и да измерим доставката и ефективността му. Това може да включва предварително събрана информация за Вашите интереси към съдържанието, обработка на данни за показаното Ви съдържание, колко често или за колко време е било показано, дали сте предприели действие, свързано със съдържанието, включително клик на съдържанието.

    Тази цел не включва персонализиране и профилиране.

  • За персонализация и профилиране
    Не е зададено

    Събираме и обработваме информация за използването на услугите ни за последващо сервиране на персонализирана реклама и/или съдържание в друг контекст, напр. други сайтове и мобилни апликации, след време.

    Типично, съдържанието и поведението Ви на сайта/мобилната апликации се използва за създаване на заключения за Вашите интереси, чрез които се управлява бъдещият избор на сервирани реклами и/или съдържание.

  • По възложение и за проекти на трети страни
    Не е зададено

    При конкретни проекти по възложение на трети страни събираме Ваши лични данни, които им споделяме за осъществяване целите на проектите им. Детайлна информация за целите може да намерите в Общите условия на всеки конкретен проект, който ще Ви бъдат предоставени за получаване на Вашето съгласие.

    Понякога използваме личните ви данни, за да Ви информираме за игри и промоционални оферти на Спортал и/или на трети страни – Партньори на Спортал.

    За изпълнение на тази цел, събираме Ваши лични данни, за да Ви информираме за наши или на трети страни, наши партньори, инициативи, промоции, игри, оферти и други.

    За всички описани по-горе цели можем да използваме инструменти на трети страни.

  • За Директен маркетинг
    Не е зададено

    За да Ви изпращаме винаги актуална и полезна информация за нашите инициативи, събираме данни като адрес на електронна поща или друг начин за контакт с Вас – Viber, Skype, Messenger профил или такъв в друга комуникационна платформа.