От ефективност до удобство - има много причини да изберете вътрематочна спирала (ВМС) пред други методи за контрол на раждаемостта.

Подходящо ли е за вас такова вътрематочно устройство (IUD)? Вероятно имате приятелка, която вече използва вътрематочно устройство (IUD) като метод за контрол на раждаемостта и вероятно го харесва. Или не, тъй като много от аспектите са доста индивидуални.

Струва си да се знаят основните предимства на спиралите, а именно: те са безопасни, ефективно предпазват от нежелана бременност и освобождават жените от необходимостта да помнят всеки ден и да вземат хапче или да се тревожат дали ще се скъса презервативът. Има обаче и други неща, които трябва да се вземат предвид при избора на спирала като контрацептив.

Какви видове вътрематочни контрацептиви има?

Те са два основни вида спирали: хормонални и нехормонални. Хормоналните хапчета използват прогестин, синтетична форма на хормона прогестерон, за да предотвратят бременност. Постоянно повишените нива на този хормон, благодарение на спиралата, частично потискат овулацията, изтъняват лигавицата на матката и сгъстяват цервикалната слуз в шийката на матката. Тоест, фоликулите узряват по-зле, за сперматозоидите става много по-трудно да попаднат в матката и ако се случи срещата на половите клетки, оплодената яйцеклетка няма да може да се прикрепи към стената на матката - ендометриумът няма да е достатъчно дебел.

Единствените нехормонални вътрематочни спирали, които съществуват днес, са медните. Те отделят мед, която е токсична за сперматозоидите. Всички вътрематочни спирали изглеждат като малка Т-образна форма, изработена от гъвкава пластмаса или метал, която се поставя в матката за период между четири и десет години, в зависимост от вида на спиралата. През това време имат контрацептивен ефект.

Кога може да се поставя вътрематочно устройство след раждане?

Много млади майки искат веднага да получат гаранция, че непосредствено след раждането няма да настъпи нова бременност. Когато бебе се появи в къщата, това е съпроводено с много тревоги и доста необичайно ежедневие. Това означава, че лесно можете да забравите за приема на хормонални контрацептиви.

Факт! Преди това експертите съветваха жените, които са родили, да изчакат 6 седмици след раждането, преди да си поставят спирала. Но днес има нови препоръки. По-специално, Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) заявяват, че спиралите могат да се поставят в родилната зала в рамките на първите 10 минути след вагинално раждане или в рамките на първите два дни след цезарово сечение.

Основните предимства са: възможността за поддържане на пълна стерилност и наблюдение на жената в първите дни след инсталирането на контрацептива. Вярно е, че има и противопоказания за незабавно поставяне на спирала след раждане – при тежко маточно кървене, при забавено отделяне на плацентата, при наскоро лекувана или съществуваща инфекция на репродуктивните органи, при аномалии в структурата на матката.

Гинеколозите обаче не препоръчват правенето на любов през първите месец и половина до два, докато лохията – следродилното течение – не приключи. И още нещо: след раждането всяка млада майка трябва да посети гинеколог след 6-8 седмици. Това посещение може да се комбинира с поставянето на спирала.

Важно!

Поставянето на спиралата веднага след раждането също увеличава риска от изхвърляне на спиралата от матката в първите дни след процедурата, тъй като матката започва да се свива и спиралата може да се измести. Средният риск е 3-5%.

Положителни ефекти на вътрематочното устройство

Защо вътрематочните спирали са толкова привлекателни като контрацептив след раждане? Просто е. Всякакви други методи – хормонални контрацептиви в хапчета или импланти, локални бариерни контрацептиви (презервативи, крем, супозитории, пръстени) изискват вашето внимание. Трябва да си направите график на срещите или винаги да имате всичко под ръка. Когато имате малки деца вкъщи, не е лесно да държите всичко под контрол. След като обаче веднъж е поставена спирала, можете да забравите за необходимостта от употреба на контрацепция в продължение на години, докато не дойде време да я смените или не започнете да мислите за друго дете.

Ефективността е второто огромно предимство на използването на спирала. Рискът от забременяване при използване на хормонална спирала е 0,2%, докато при използване на медна спирала е 0,8%. За сравнение, при употреба на орални контрацептиви е от 1 до 9%.

Лорън Щайхер, гинеколог в Медицинския факултет „Файнберг“ в Германия, казва: „Вътрепроводните спирали са един от най-добрите методи за контрацепция, с които разполагаме. Единственият метод за контрацепция, за който е доказано, че е по-ефективен, с 0,05% риск от зачеване, е хормоналният имплант. Имплантът се поставя между мускулите на ръката и може да се използва в продължение на три години.“

Друг положителен аспект е възстановяването на способността за зачеване на дете след отстраняване на това вътрематочно устройство, в сравнение с дългосрочните контрацептиви. Жените, които са избрали хормонални контрацептивни инжекции и искат да забременеят отново, може да се наложи да се опитват да заченат почти година след завършване на курса, преди тялото им да се върне към състояние, благоприятно за нова бременност.

След отстраняването на спиралата, както показват проучванията, способността за зачеване се възстановява само след един цикъл, тоест след около месец.

Още един положителен ефект: хормоналните спирали често улесняват менструацията. Изследванията показват, че ако имате ендометриоза или маточни фиброми, които причиняват обилно менструално кървене, спиралата може да подобри нещата. Но дори без подобни патологии по-леките менструации без спазми и нуждата от по-малко превръзки са сериозен бонус. А в някои случаи менструацията спира напълно.

Факт! Това не се отнася за медните спирали: те не съдържат прогестини, а наличието на мед може да провокира по-обилно менструално кървене и болка по време на менструация.

Отрицателни качества на вътрематочното устройство

Разбира се вътрематочните спирали имат и свои недостатъци. Най-често процесът на инсталиране на бобината е доста болезнен. Рискът и тежестта на болката варират при различните жени, а поставянето като цяло е по-лесно при жени, които са раждали. Самата процедура е бърза, но няколко дни след поставянето на спиралата може да има болка, разпространяваща се към долната част на гърба, или спазми в долната част на корема, подобни на менструалните болки.

Това е една от причините, поради които жените предпочитат да си поставят спирала веднага след раждането. Тогава шийката на матката е разширена и процедурата е практически безболезнена (особено в сравнение с болката при раждане).

Използването на спирала носи и риск от перфорация или прорастване в стените на матката, като в този случай тя ще трябва да бъде отстранена по време на локална операция. Според изследвания на учени от Мичиганския университет, тази ситуация не е често срещана: в тяхното проучване 81 от 61 000 жени са претърпели перфорация на матката.

Важно! 4-6 седмици след поставянето на спиралата, трябва задължително да посетите вашия гинеколог за преглед, за да се уверите, че всичко е наред.

Като цяло вътрешно-маточните спирали имат много положителни аспекти - те са безопасни, ефективни и по-лесни за употреба от други методи за контрол на раждаемостта. Можете обаче да изберете и други методи за контрацепция след раждане.

Източник: medaboutme, д-р Ирина Аршинова

МИСИЯ БЕБЕ

Автор Елена Ангелова

Какво се случва: Бременна съм, а гърдите спряха да ме болят

Автор Елена Ангелова