Маточните миоми са доброкачествени тумори, които обикновено се развиват в матката по време на детеродната възраст на жената. Но тези доброкачествени образувания могат да причинят силна болка и други нежелани реакции.

Тъй като растат в матката, те могат да повлияят на плодовитостта и шансовете за бременност. Ако миомите бъдат диагностицирани по време на бременността, те могат или не могат да повлияят на бременността или раждането – всеки случай е различен.

Маточните миоми са доста често срещани: приблизително 20 до 80% от жените ги развиват до 50-годишна възраст, а 30% от жените - на възраст от 24 до 44 години изпитват симптомите, причинени от тези доброкачествени тумори. По-долу ще научите всичко, което трябва да знаете за това как тези фиброми влияят на плодовитостта и бременността.

Как фибромите се отразяват на фертилитета?

Повечето жени с миоми не изпитват някакви проблеми при опитите си за зачеване. Фибромите могат да останат малки или да растат в области, които не засягат репродуктивната система. Следователно е възможно да забременеете по естествен път дори с фиброми.

Миомите обаче могат да повлияят на шансовете ви за зачеване, поддържане на бременността и износване на бебе до термина. В зависимост от местоположението си, те могат да попречат на сперматозоидите и яйцеклетките да се срещнат за зачеване или на имплантирането на ембриона.

Освен това, фибромите могат да растат прекомерно или в области, които затрудняват поддържането на бременността и могат да повлияят на здравето и благосъстоянието на плода, увеличавайки рисковете за него. Така че как точно фибромите влияят на способността ви да заченете? Отговорът до голяма степен зависи от местоположението им.

Кога миомите в матката могат да попречат на зачеването?

Някои миоми могат да променят формата на шийката на матката, което влияе върху броя на сперматозоидите, способни да достигнат до матката.

Миомите могат да блокират фалопиевите тръби, което прави трудно или невъзможно имплантирането на оплодена яйцеклетка. Например, субмукозните фиброми, които се развиват и изпъкват в маточната кухина, увеличават риска от безплодие или спонтанен аборт.

Големите фиброми могат да променят формата на матката, намалявайки броя на местата, където ембрионът може успешно да се имплантира, или ограничавайки маточното пространство, необходимо за развитието на бебето.

Някои фиброми отслабват маточната лигавица или намаляват кръвоснабдяването на растящия ембрион, което води до спонтанен аборт. Други могат дори да причинят безплодие. Това обаче е рядко и безплодието най-често има други причини.

Съвет

Ако знаете, че имате миома споделете с вашия лекар за размера и местоположението ѝ. И попитайте дали ще се отрази на способността ви да заченете бебе, какви са шансовете ви да го износите и да родите здраво дете. Също така, попитайте дали лечението на миомата може да помогне за увеличаване на шансовете ви за успешна бременност. Но имайте пред вид, че въпреки че повечето жени с фиброми имат нормална бременност, понякога те могат да причинят и проблеми. Вижте как миомите влияят на бременността през различните триместри.

ПО ЖЕНСКИ

Автор Антония Михайлова

Не са само дрънкалки и бебета: Сънища, които предвещават бременност

Автор Антония Михайлова

Първи триместър

Според изследвания, повечето миоми не растат по време на бременността. Ако обаче растат, това се случва предимно през първия триместър, тъй като за производството им е необходим естроген. По време на бременността тялото на жената произвежда повече естроген.

Често срещани проблеми, дължащи се на растежа на миомите през първия триместър, включват:
- Болка и кървене. Жените с фиброми могат да изпитат кървене, болка или и двете през първия триместър.
- Спонтанен аборт. Жените с фиброми са с по-висок риск от спонтанен аборт по време на бременността, отколкото жените без миоми. Освен това, колкото по-голям или по-обширен е фиброидът, толкова по-висок е рискът от спонтанен аборт.

Втори и трети триместър

Тъй като матката расте, за да направи място за бебето, може да окаже натиск върху фибромите, причинявайки редица проблеми по време на бременността:

- Болка. Това е най-честият симптом на фибромите, особено ако са големи. Понякога тези образувания могат да се усучат, причинявайки дискомфорт и спазми. В други случаи, поради особеностите на кръвоснабдяването, фибромите започват да дегенерират и умират, което може да доведе до силна коремна болка и в някои случаи до спонтанен аборт.
- Преждевременно раждане. Жените с фиброми са по-склонни да родят преждевременно, което означава, че бебето се ражда преди 37-ма гестационна седмица.
- Отлепване на плацентата. Бременните жени с фиброми са по-склонни да претърпят отлепване на плацентата, отколкото жените без тях. Отлепването на плацентата се случва, когато плацентата се отдели от стената на матката преди раждането. Това е сериозна и опасна ситуация, тъй като снабдяването с кислород на бебето е намалено и майката може да получи силно кървене и шок. Това увеличава риска от цезарово сечение.
- Рискът от оперативно раждане е шест пъти по-висок при фиброми, тъй като те пречат на маточните контракции и могат да блокират родовия канал, забавяйки раждането.

Учени от клиниката на Харвард установиха, че 79% от фибромите, налични преди бременността, са намалели по размер след раждането.

Лечение на миома

Съществуват различни възможности за лечение на фибромите, които подобрят шансовете за зачеване и успешно износване на дете до термин. Лекарят може да препоръча няколко хирургични процедури за лечение на фиброми.

Миомектомия. Ако фибромите са особено големи и потенциално сериозни, хирургът може да извърши миомектомия, за да ги отстрани преди бременността. Това рядко се извършва по време на бременност, тъй като операцията може да доведе до допълнителни усложнения.

Ако по време на бременност се открият големи или интерфериращи фиброми, те могат да бъдат отстранени по време на цезарово сечение. Лекарите обаче извършват тази процедура само, ако е абсолютно необходимо. Препоръчително е жените да изчакат до след раждането, за да премахнат тези доброкачествени образувания.

Хистеректомия/суправагинална ампутация. В момента това е най-ефективният метод за отстраняване на фиброми, гарантиращ, че състоянието няма да се повтори. Тъй като процедурата включва отстраняване на матката, тя се препоръчва само за жени, които не желаят да имат повече деца или изобщо да раждат. Ако лекарят диагностицира фиброми преди зачеването, те могат да бъдат лекувани отрано, като се използват следните опции, които не са достъпни за бременни жени:

Хормонална терапия

Лекарите могат да препоръчат няколко форми на контрол на раждаемостта, включително импланти и хапчета или инжекции с гонадотропин-освобождаващ хормон. Специалистите препоръчват хормонални вътрематочни спирали (ВМС) за фиброми, тъй като те имат най-малко странични ефекти.

Високоинтензивна ултразвукова терапия. Емболизацията на маточните артерии е процедура, която използва лазер, електрически ток, радиочестотна енергия или инжектиране на специални пластмасови частици за свиване на кръвоносните съдове, снабдяващи фибромите.

Имайте пред вид обаче, че наличието на самите фиброми обикновено не е проблем, както и това, че не винаги е така. Тези образувания могат да затруднят зачеването и бременността, особено ако репродуктивното здраве на жената вече е компрометирано от други фактори.

Източник: medaboutme, д-р Ирина Аршинова