Радина Василева

Здравето зависи от много фактори – грижа към себе си, малко късмет и правилните специалисти, които да бъдат до нас, когато имаме нужда. Аз съм Радина Василева и като дългогодишен журналист в здравната сфера, моята мисия е да ви срещам именно с тях, както и да отговаряме на вашите въпроси в рамките на предаването „Код здраве“. Пишете ни на kodzdrave@woman.bg!

Код здраве: Думи, спасяващи живот

25 октомври 2019 | 13:54
3562
0

В днешния епизод на "Код здраве" водещата Радина Василева и операторът Мартин Желев се отправят към Клиниката по нефрология и трансплантация на „Александровска“ болница, за да се срещнат с нейния началник – прочутият проф. Емил Паскалев. Защо България е на последно място в ЕС по брой трансплантации, какво и как трябва да се промени – започвайки от обикновения човек и стигайки до управляващите, кои са думите, спасяващи живот и на колко човека може да подари ново бъдеще един донор? Разберете в следващото интервю и нашето видео.

- Проф. Паскалев, към момента 1154 българи чакат за трансплантация, а четири пъти повече са на хемодиализа. От началото на годината 45 човека са получили нов орган. Колко трябва да станат донорите, за да не сме на последното място в ЕС по брой трансплантации?

- Една официална европейска характеристика на ефективно лечение с бъбречна трансплантация сочи, че за една година на 1 млн. население трябва да има повече от 25 трансплантации. Ако я отнасяме към 7 млн. население в България, то у нас минимум 175 човека трябва да получават нов орган. На този етап сме доста надолу по тази статистика.

- Какви са основните причини за крайно недостатъчното количество дарени органи според Вас?

- Пропорцията, според мен, трябва да е 4 хил. трансплантирани и съответно по-малко да са на хемодиализа. Причините да няма достатъчно донори са твърде много. По отношение на това какво е донорството – то бива трупно и живо. Живите донори, които са налични, се реализират в оптимума. По отношение на трупните донори обаче много често има откази, неразбиране и вероятно възможностите се пропускат. Затова трябва да се постигне достатъчна информираност на обществото и на много от лекарите, за да е възможно по този начин повече болници да са в състояние да подават трупни донори.

- В момента сте ракета-носител на една мащабна информационна кампания за донорството, кажете какво представлява тя и какво правите в рамките ѝ?

- Тази кампания цели да се разясни същността на този процес - донорство, възможностите на това лечение, предимството да бъдат убедени хората и техните близки, а по този начин повече хора, че решаването на проблема не е чак толкова трудно, а в същото време много качествено. Затова трябва да се говори много сред обществото, да се разбира проблема, защото незнанието кара хората да се дърпат назад. Когато дойде границата между живота тук и небитието, една линия, да кажем - тези моменти, в които човек прекрачва тази линия, трябва да се знае, че тръгвайки по последния път и имайки възможност да помогне на някого, който е тъжен, нещастен човек, е по-добре до го направи. Защото като дари частица от себе си, той продължава да живее на този свят, въпреки че е преминал линията. И става герой!



- В едно интервю казвате: „Пациентът на диализа е 100% инвалид“. Какво имате предвид?

- Това е болен, който се нуждае от помощта на друг човек, от непрекъснато лечение, и независимо, че то се осигурява, той непрекъснато прогресивно влошава своето състояние. В същото време един пациент с бъбречна трансплантация възстановява своята бъбречна функция, има обратно развитие – става отново пълноценен гражданин на държавата.

- Обречени ли са хората на хемодиализа според Вас?

- Ако не им се осъществи лечение с бъбречна трансплантация – да.

- Колко време най-много чака за нов орган Ваш пациент?

- 20 години. Имали сме и трансплантирани след 20 години диализно лечение, които започват далеч по-друг живот, далеч по-различен.

- Как се чувствате като лекуващ лекар на човек, който чака и таи надежда за нов живот толкова години?

- Немощен… Това е трябвало да стане във втората година най-късно, че и по-рано. Най-добрият вариант е, когато има нужда от заместващо бъбречно лечение, то да е трансплантация, а не диализа.

- Според проучване разходите на държавата за диализа са три пъти и половина повече в сравнение за тези за пациентите, които са преминали трансплантация. Можем ли да направим груба сметка?

- Финансовият аспект не се променя, винаги диализното лечение излиза доста по-скъпо, отколкото самата трансплантация. Това лечение в една добре развита държава като Норвегия, например, излиза не 3.5, а 7.5 пъти по-скъпо, защото там пациентите се поддържат на диализно лечение много сериозно и качествено с идеята да могат да бъдат трансплантирани в по-добро състояние. Защото, ако един пациент се трансплантира в рамките на първата година, има едно качество на живот, но на десетата година то е категорично по-недобро, заради това, че диализата води до усложнения, които са необратими и трансплантацията не може да ги възстанови. 58% от гражданите там биват трансплантирани без да са започнали диализа, а останалите се трансплантират не по-късно от третия месец. Там живото донорството е развито перфектно. Всеки, който иска да помогне на пациент с бъбречна недостатъчност да се трансплантира, може да стане донор, законодателството е широко отворено. Там медицинските условия за това са на първо място. Държавата е постановила, че след като трансплантацията е 7.5 пъти по-евтина за един пациент, то тя ще възнаграждава донорите – всеки може да стане донор на своя приятел, колега, съсед, неизвестен човек. Когато той стане донор, получава от държавата допълнително средства към здравно, пенсионно осигуряване и други социални ползи. И така този човек след като е станал донор, може да се чувства финансово по-ефективен отколкото тези, които не са.



- Какво бихте казал на хората, които се колебаят дали да станат донор или не?

- Ако искат да пребъдат и стигнат до линията, могат да я прекрачат като оставят частица и така да продължат да живеят и на този свят. Това е една интерпретация на желанието човек да пребъде. Така или иначе резултатът винаги е положителен, независимо от интерпретацията.

- Колко човека могат да получат втори живот с органите на един донор?

- Два бъбрека – двама души, едно сърце – един човек, черен дроб, бял дроб, панкреас… възможностите са огромни. Един човек да бъде спасен, когато той няма друг изход, е напълно достатъчно. А ако говорим за 4-5-6-7 живота, това е перфектно.

- Децата боледуват ли от бъбречна недостатъчност?

- Разбира се. Тя е заболяване, което се наблюдава и при тях, макар и по-рядко в сравнение с възрастните, защото при малките липсват такива важни фактори, които водят до бъбречна недостатъчност като захарен диабет, хипертония. Има деца с бъбречна недостатъчност, на диализно лечение, както и такива, които са трансплантирани.

- А как стои въпросът с трансплантацията на бъбрек на деца в България?

- Тя като оперативна интервенция не е много по-различна от тази на възрастните хора. Но педиатрите-нефролози биха могли да дадат по-добра характеристика на този проблем.

- Доколкото знам последните години не е правена трансплантация на бъбрек на непълнолетни у нас…

- В България такава е характеристиката. Изходът е там, където е възможно родителите да осъществят дарителство на свой бъбрек.

Нефрологът проф. Емил Паскалев завършва с отличие Висшия медицински институт в Плевен. Професионалният си път започва в Бърза помощ и в Центъра по хемодиализа в общинската болница в Червен бряг. След конкурс през 1992 г., става асистент в Клиничния център по хемодиализа в „Александровска“ болница, а от 1999 г. е в Клиниката по нефрология и трансплантация. От 2002 г. е доцент, а от 2012 г. - професор в същата клиника. От 2012 г. е началник на Клиниката по нефрология и трансплантация в „Александровска“ болница, ръководител на Катедрата по нефрология към Медицински Университет – София, както и председател на Българско дружество по нефрология.
Специализирал е нефрология и бъбречна трансплантация в Мадрид, Лион, Хановер. Активно работи в трите направления на нефрологията - консервативна нефрология, бъбречна трансплантация и диализно лечение.

 

Гардероб водеща:

-
Ако тази тема ви е била интересна, но и полезна – абонирайте се за „Код здраве“ в
- iTunes
- Spotify
- Google Podcasts
- Soundcloud
- Overcast
- Castbox
- Pocket Casts
- Както и през RSS

Вашите лични данни

Ние събираме и обработваме Вашите лични данни.

За осигуряване на правата ви по GDPR, молим за Вашето съгласие.

Ще използваме данните за осигуряване на по-доброто Ви преживяване на нашите сайтове.

Ако натиснете бутона Приемам всички, ще дадете съгласието си на нас и на всички трети страни, описани детайлно в Политиката за поверителност и Политиката за бисквитките.

Защо е необходимо моето съгласие?

НАСТРОЙКИ ЗА ПОВЕРИТЕЛНОСТ

  • Нормално функциониране на сайтовете
    Не е зададено

    Тези данни са стриктно необходими за нормалната работа на сайтовете и мобилните ни апликации. Чрез тях можем да удостоверим самоличността Ви като логнат потребители, да Ви покажем по-добре съдържанието, да заредим сайта по-бързо, да защитаваме сайтовете и Вас от посегателства.

    Такива данни например са данните от сесията Ви – информация дали сте логнат, кеширано съдържание и други.

    Тук попадат и данните, свързани с идентифицирането Ви във връзка с регистрация за използване на наша услуга.

  • За изпълнение на нашите услуги
    Не е зададено

    Някои от услугите ни, като електронната търговия, изискват да споделите с нас лични данни. Използваме ги за да можем да изпълним договора си с Вас, за продажба и доставка на предлаганите от нас стоки.

    Други предлагани от нас услуги са възможностите да добавяте новина, коментари, снимки или видеа. Използваме личните Ви данни, която ни дава възможност да Ви идентифицираме и при необходимост – да модерираме добавеното от Вас съдържание.

  • За измерване
    Не е зададено

    Събираме информация за Вашето използване на съдържанието и я комбинираме с предишно събрана, за да измерим, разберем и отчетем Вашето използване на услугите ни.

    Тази цел не включва персонализиране и профилиране.

  • За подбор, доставка и отчитане на реклами
    Не е зададено

    Събираме информация и я комбинираме с предишно налична, за да подберем и Ви доставим релевантна реклама и за да можем да измерим доставката и ефективността й. Това може да включва предварително събрана информация за Вашите предишни интереси към подбрани реклами, обработка на данни за поведението Ви, когато рекламата Ви е била показана, колко често Ви се показват дадени реклами, къде и кога са Ви били показани, дали сте предприели действие свързано с рекламата, включително клик на рекламата и направена покупка.

    Тази цел не включва персонализиране и профилиране.

  • За подбор, доставка и отчитане на съдържание
    Не е зададено

    Събираме информация и я комбинираме с предишно събрана, за да подберем и Ви доставим релевантно съдържание и да измерим доставката и ефективността му. Това може да включва предварително събрана информация за Вашите интереси към съдържанието, обработка на данни за показаното Ви съдържание, колко често или за колко време е било показано, дали сте предприели действие, свързано със съдържанието, включително клик на съдържанието.

    Тази цел не включва персонализиране и профилиране.

  • За персонализация и профилиране
    Не е зададено

    Събираме и обработваме информация за използването на услугите ни за последващо сервиране на персонализирана реклама и/или съдържание в друг контекст, напр. други сайтове и мобилни апликации, след време.

    Типично, съдържанието и поведението Ви на сайта/мобилната апликации се използва за създаване на заключения за Вашите интереси, чрез които се управлява бъдещият избор на сервирани реклами и/или съдържание.

  • По възложение и за проекти на трети страни
    Не е зададено

    При конкретни проекти по възложение на трети страни събираме Ваши лични данни, които им споделяме за осъществяване целите на проектите им. Детайлна информация за целите може да намерите в Общите условия на всеки конкретен проект, който ще Ви бъдат предоставени за получаване на Вашето съгласие.

    Понякога използваме личните ви данни, за да Ви информираме за игри и промоционални оферти на Спортал и/или на трети страни – Партньори на Спортал.

    За изпълнение на тази цел, събираме Ваши лични данни, за да Ви информираме за наши или на трети страни, наши партньори, инициативи, промоции, игри, оферти и други.

    За всички описани по-горе цели можем да използваме инструменти на трети страни.

  • За Директен маркетинг
    Не е зададено

    За да Ви изпращаме винаги актуална и полезна информация за нашите инициативи, събираме данни като адрес на електронна поща или друг начин за контакт с Вас – Viber, Skype, Messenger профил или такъв в друга комуникационна платформа.