Хернията е отслабване на мускулната стена, което позволява на органите и тъканите в коремната кухина да изпъкнат навън. Най-често се образува в коремната област и причиняват болка. Рискът от развитие на херния се увеличава по време на бременност и след раждане. Кои са трите вида най-често срещани хернии и каква е причината да се появяват, обяснява специалист, цитиран от MedAboutMe.

Най-често бременните жени и жените, които вече са родили, се диагностицират с един от три вида хернии.

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. Появява се, когато растящият плод притиска коремните органи на бъдещата майка, което може да доведе до тяхното изместване. Бременността е основният рисков фактор за развитие на този вид херния, засягащ приблизително 20% от бременните жени, най-вече през втория триместър.

Ингвинална херния. По време на бременност матката на бъдещата майка започва се уголемява. Постепенно може да окаже прекомерен натиск върху мускула на слабините, което води до развитие на херния. Наднорменото тегло по време на бременност увеличава риска от развитие на херния. Този вид се среща при 0,1% от бременните жени.

Пъпна херния или херния на линеа алба. Развива се, когато пъпът не се затваря достатъчно плътно след отстраняване на пъпната връв при раждането. В зряла възраст това може да доведе до отслабване на коремната стена и развитие на херния. При бременни жени пъпната херния обикновено се появява през втория или третия триместър. Този вид херния е рядък, среща се в приблизително 0,08% от случаите.

Причини и симптоми за поява на херния

Не всички бременни и родилки развиват херния. Заболяването се провокира от вдигане на тежки предмети по време на бременността, от чест запек или напъване при уриниране, кихане и хронична кашлица.

Други фактори, които могат да влошат ситуацията, включват тютюнопушене, намален имунитет и заболявания като диабет.

Някои бременни или жени след раждане получават херния без никакви симптоми. Много хора научават за наличието им по време на случаен медицински преглед.

Но понякога херниите имат очевидни прояви, които е трудно да се пропуснат. Често срещаните признаци включват:
- чувство на натиск в областта на хернията;
- дискомфорт на мястото на отслабване на мускулната стена;
- втвърдена издутина на корема;
- остра или тъпа болка в корема, която се усилва при кашляне или кихане.

Ако при вас се появи някой от изброените симптоми най-добре е да не чакате, докато преминат, а незабавно да се консултирате с лекар.

Акушер-гинекологът ще прегледа коремната област и ще помоли бременната жена да се изкашля или напъне - това ще направи хернията по-забележима за него.
Лекарят ще попита пациента за тревожни симптоми, за времето на появата им и характеристиките на тяхното проявление.

За да изясни диагнозата, лекарят може да поиска да бъде направено изследване - ЯМР, компютърна томография или ултразвук. Най-информативният метод за визуализация е трансабдоминалният ултразвук.

Факт! В повечето случаи херниите при бременни жени не водят до сериозни усложнения и не засягат раждането. Но за да се избегнат последствия е важно лечението да започне навреме.

Методи за лечение на херния при бременни и жени след раждане

Методът на изчакване и наблюдение е най-често прилаганият вариант, който лекарите избират за бъдещите майки с открити хернии. Това е особено валидно, ако няма специфични признаци. Но в някои случаи е показано лечение, което може да включва методи като:
- масажи в областта, където се е образувала хернията;
- прием на аналгетици (само по лекарско предписание и при силна болка);
- носене на компресионна превръзка за намаляване на натиска върху органите.

Пациентите биват посъветвани да избягват вдигането на тежки предмети, което може да влоши състоянието им.

Хирургична интервенция се прави рядко при бременни жени и жени, които вече са родили. Хирургичната интервенция не се предписва, ако хернията протича без очевидни симптоми и не причинява сериозни усложнения.

Ако обаче хернията е голяма, тя причинява силен дискомфорт и намалява качеството на живот на жената, тогава лекарят предписва операция. Извършва се предимно през втория или третия триместър на бременността. Избраният хирургичен метод е лапароскопски или отворен.

Лапароскопската хирургия е най-често използваният метод. Тя е по-малко инвазивна от отворената хирургия и е безопасна за бъдещата майка и детето. Понякога операцията на херния се извършва едновременно с цезаровото сечение.

Изборът между лапароскопска и отворена хирургия е трудно решение и зависи от фактори като възрастта на пациентката, теглото, размера на хернията и наличието на съпътстващи заболявания.

Във всеки случай, лапароскопският метод се счита за приоритетен. Ако е възможно, лекарите го използват. Операцията за отстраняване на херния по време на бременност рядко причинява вреда на жената или плода.

Интервенцията обаче е свързана и с много рискове, за които е важно бъдещите майки да знаят предварително.

Възможно ли е да се избегне образуването на херния по време на бременност?

Херниите не винаги могат да бъдат предотвратени, но има стъпки, които могат да помогнат на бременните жени да намалят риска от развитие на това състояние.

Първо, важно е да избягват вдигането на тежки предмети и да поддържат здравословно тегло докато е бременна, както и в продължение на 6 седмици след раждането.

Второ, трябва постепенно да се върнат към физическа активност след раждането на бебето, за да предотвратят появата на следродилна херния. Трето, трябва да се избягва запек и силно напъване по време на дефекация и уриниране.Спазването на тези мерки намалява риска, казва д-р Анастасия Щанова, цитирана от medaboutme.ru.