Ново изследване посочва, че хранителните дефицити са широко разпространени сред децата с аутизъм. Рисковете са свързани с възрастта и етническата принадлежност, а не с капризното хранене, което налага необходимостта от рутинен скрининг и ранна намеса.
В проучването, публикувано в списание Nutrients, изследователи от Националната университетска болница в Сингапур, провеждат ретроспективен анализ на 241 деца с разстройство от аутистичния спектър (РАС) в Сингапур, за да установят хранителните дефицити в тази група, пише Daily mail. Известно е, че децата с РАС са изключително придирчиви към храната (селективни хранителни навици), но въздействието на тези навици върху храненето остава недоказано, особено в азиатски и мултиетнически контекст.
Изследваната група е съставена предимно от момчета (79%), което отразява известното съотношение между половете при аутизма, а средната възраст на участниците е малко над 4 години.
,fit(980:735))
Скритите хранителни дефицити при деца с аутизъм - тревожни нива на недостиг на витамин D и желязо
Изследване сред деца с разстройство от аутистичния спектър (РАС) разкрива сериозни хранителни дефицити: 36,5% имат недостиг на витамин D, а 37,7% - на желязо. При 15,6% от децата с направени кръвни изследвания е открита желязодефицитна анемия.
Установено е, че с всяка изминала месечна възраст рискът от дефицит на витамин D нараства с 4%, а по-големите деца са по-склонни да развият анемия. Въпреки това, при капризно хранещи се деца не е установена връзка между възрастта и недостига на желязо.
Етническият произход също играе роля, като неазиатските деца се оказва, че са с по-висок риск от дефицит на витамин D. За дефицита на желязо като цяло не са открити ясни зависимости, освен повишения риск при по-големите.
Изненадващо, капризното хранене не е надежден индикатор за липса нито на витамин D, нито на желязо.
Проучването подчертава нуждата от редовен хранителен скрининг при деца с РАС, въпреки ограниченията на извадката (тестовете са обхванали едва 23,8% от отговарящите на условията деца).
,fit(980:735))
Рискът от дефицит на витамин D при деца с РАС нараства с възрастта
С всеки следващ месец от възрастта на детето шансовете за ниски нива на витамин D се увеличават с 4%, което показва как рискът нараства постоянно с растежа на децата.
Разстройството от аутистичния спектър (РАС) е невробиологично състояние на развитието, характеризиращо се с трудности в рутинната социална комуникация и проява на ограничени, повтарящи се поведения. Децата с РАС често показват и значителни хранителни проблеми, като силни сензорни предпочитания и строг избор на храни.
Наречени „капризно хранене“, тези черти са повече от поведенчески особености и предизвикват нарастваща клинична загриженост относно хранителните им последици. Тази загриженост е насочена по-специално към витамин D (необходим за здравето на костите и имунната функция) и желязото (жизненоважно за когнитивното развитие) - два от най-важните хранителни елементи за растящото дете.
Докато предишни проучвания предполагат висока честота на тези дефицити при деца с РАС, техните извадки са предимно от бялата раса (европейски или американски етнос), с минимална информация от други расови/етнически групи.
,fit(720:1280))
Децата от индийски произход са с до 21 пъти по-висок риск от недостиг на витамин D в сравнение от тези с азиатски
Децата от индийски етнос са изправени пред драстично по-висок риск - техните шансове за ниски нива на витамин D са почти 21 пъти по-големи в сравнение с китайските деца, което подчертава рязка етническа разлика.
Настоящото проучване има за цел да запълни тези пропуски в знанията и да информира здравните грижи за деца с РАС, като оцени честотата на дефицит на витамин D и желязо в Сингапур - тропическа, мултиетническа страна. Проучването също така се стреми да идентифицира клинични или демографски фактори, които биха могли да помогнат на специалистите да предвидят високорискови подгрупи.
Проучването следва наблюдателен, напречно-срезов дизайн, като използва ретроспективни данни от медицински досиета от специализиран педиатричен център за развитие в Сингапур. Включени са пациенти с потвърдено РАС на възраст между 1 и 10 години (n = 241 участници) в периода от януари 2018 г. до декември 2022 г.
,fit(980:735))
Всички деца с РАС са изложени на риск от хранителни дефицити - не само капризните
Изследователите предполагат, че по-малките деца може да са защитени от адаптираните млека, които често са обогатени с витамини и желязо, което потенциално обяснява защо дефицитите стават по-чести на по-късен етап.
Въпреки че са необходими допълнителни проучвания, за да се изяснят механизмите зад тези резултати, авторите на изследването предполагат, че разликите в пигментацията на кожата вероятно влияят върху синтеза на витамин D от слънчевата светлина.
Изненадващо, проучването не успява да установи статистически връзки между капризното хранене и дефицита на витамин D или желязо, което предполага, че всички деца с РАС, а не само мнозинството от тях, които са придирчиви към храната, се нуждаят от чести хранителни скрининги за оптимално развитие.
Обобщение на проучването: Над една трета от децата с РАС имат недостиг на витамин D и желязо
Настоящото проучване разкрива, че дефицитите на витамин D и желязо са тревожно често срещани при деца с РАС в Сингапур, засягайки между 30% и 40% от изследваните. Въпреки че възрастта и етносът са свързани с дефицита на витамин D, а по-голямата възраст - с желязодефицитната анемия, капризното хранене не се оказва надежден клиничен маркер за тези дефицити. Резултатите оспорват клиничното предположение, че придирчивото хранене е надежден сигнал за тези специфични недостатъци.
Авторите на проучването силно препоръчват на лекарите - специалисти в областта да обмислят рутинен хранителен скрининг (за витамин D и желязо) при деца с РАС, независимо от докладваните хранителни навици. Те обаче предупреждават, че резултатите може да не отразяват реалната честота поради пристрастност на извадката и липсата на контролна група без РАС.
Ранното откриване и добавянето на хранителни добавки са прости и ефективни интервенции, които оказват дълбоко въздействие върху цялостното здраве и развитие.
,fit(720:1280))