Актьорът Джеймс ван дер Бек, най-известен с ролята си на Доусън Лиъри в тийнейджърския драматичен сериал от 90-те години „Кръгът на Доусън“, почина в сряда. Макар официалната причина за смъртта му все още да не е известна, актьорът се бореше с колоректален рак.

Диагнозата на 48-годишния актьор, която той разкри през 2024 г., е част от тревожното нарастване на случаите на колоректален рак, който обединява рак на дебелото черво и ректалния карцином поради сходствата им, сред по-младите хора по целия свят.

Доклад на Американското онкологично дружество установява, че диагнозите на колоректален рак при хора под 55 години са се увеличили почти двойно през последните години - от 11% през 1995 г. на 20% през 2019 г. Докладът също така посочва, че има по-висок процент на диагнози в напреднал стадий, които са нараснали от 52% в средата на 2000-те години до 60% през 2019 г.

Лекарите и изследователите са наясно с този ръст на случаите още преди публикуването на тези данни.

„Наблюдаваме тревожно и обезпокоително увеличение на случаите на колоректален рак при по-млади хора“, заяви д-р Робин Менделсон, съдиректор на Центъра за ранен колоректален и стомашно-чревен рак в Memorial Sloan Kettering Cancer Center в Ню Йорк. „Той нараства с около 1 до 2% годишно от 90-те години насам.“

Въпреки че общият брой на случаите е малък, всяко увеличение е причина за безпокойство. Особено шокиращо е, че най-голямото увеличение е в най-младата възрастова група - хората между 20 и 29 години, обяснява Менделсон.


Защо случаите сред младите хора се увеличават?
„Нямаме категоричен отговор защо наблюдаваме този ръст“, казва д-р Нилофер Саба Азад, съдиректор по генетика и епигенетика на рака в Johns Hopkins Medicine в Балтимор. „Но е ясно, че това не се дължи на нещо ново в генетичен план, което означава, че вероятно е свързано с фактори на околната среда.“

Тези фактори включват предимно западната диета, особено преработените меса, наднорменото тегло, алкохола, вредните навици и състояния като диабет и други метаболитни проблеми.

„Всеки от тези индивидуални фактори не е основен рисков фактор, но когато ги съберем, те вероятно са в основата на част от това, което виждаме, но нямаме окончателен отговор“, отбелязва Азад.

Азад подчертава, че това не означава да не се наслаждавате на храните, които са част от западната диета, или да не пиете чаша вино. Много рискови фактори за рак, като генетиката, са извън нашия контрол. Вместо това, това просто подчертава важността на умереността и приоритизирането на питателни храни и физически упражнения.

Освен воденето на начин на живот, който ограничава определени рискове, е важно да познавате симптомите на колоректалния рак и да следвате официалните указания за скрининг, за да останете здрави или да откриете заболяването навреме.


Скринингът за колоректален рак трябва да започне на 45 години

За съжаление, най-младите групи, при които се наблюдава това увеличение на колоректалния рак, са твърде млади за скрининг. В повечето случаи здравните планове не покриват скрининга преди 45-годишна възраст.

Това обаче прави още по-важно да се подложите на скрининг веднага щом можете. Преди възрастта за започване на скрининг в САЩ беше 50 години, но в резултат на този ръст на случаите, насоките се промениха, казва д-р Ариф Камал, главен служител по въпросите на пациентите в Американското онкологично дружество.

„Причината за това е, че наблюдавахме забележително увеличение на хората в началото на 50-те си години с рак на дебелото черво“, каза Камал.

„Целта на скрининга е двойна“, заявява Менделсон. „Едната е, ако бъде открит рак, той да бъде открит рано. В ранните стадии колоректалният рак е изключително лечим. А другата е да се открият полипи, които са предракови образувания, които с времето могат да се превърнат в рак.“

„Идеята е, ако можем да намерим полипи, да ги идентифицираме и премахнем и по този начин да предотвратим рака - тоест, както ранно откриване, така и превенция на рака“, добавя Менделсон.

Някои групи хора могат да се изследват и преди 45-годишна възраст

Хората в определени високорискови групи могат да се подложат на скрининг преди да навършат 45 години.

„Започваме по-рано при хора със семейна анамнеза, така че е наистина важно всеки да познава семейната си история“, казва Менделсон.

С други думи, трябва да знаете дали родител, дете или брат/сестра има или е имал рак на дебелото черво или ректума, отбелязва тя.

Хората с възпалително заболяване на червата, като болест на Крон или улцерозен колит, също могат да се изследват по-рано, добавя тя.

Ако не попадате в никоя от тези групи, но се притеснявате, че нещо не е наред, все пак си струва да го обсъдите с лекаря си. Вие познавате тялото си най-добре.

Ракът на дебелото черво все по-често засяга и по-млади хора, което прави разпознаването на ранните симптоми изключително важно.

ЗВЕЗДИ

Автор Кристина Кирова

Дни преди да си отиде: последното разтърсващо послание на Джеймс ван дер Бек (Видео)

Автор Кристина Кирова

Колоноскопията не е единственият метод за скрининг

Възможно е заедно с лекаря си да решите, че си струва да се подложите на колоноскопия. Това изследване може да не се покрива от здравната каса или да бъде отказано, но има варианти, които можете да обсъдите с вашия медицински специалист.

Много хора изпитват страх от колоноскопията, но според експерти той е неоснователен. „Колоноскопиите са изключително безопасни процедури и всъщност изобщо не са неприятни“, коментира д-р Азад.

Той добавя, че най-некомфортната част за повечето пациенти е подготовката, която включва прочистване на храносмилателната система. Това леко неудобство обаче носи значителни ползи за здравето.

Според д-р Менделсон много експерти смятат колоноскопията за „златен стандарт“, „защото това е методът за скрининг, при който можем едновременно да идентифицираме и премахнем полипи, а ако има рак - да вземем биопсия. Това ни позволява ранно откриване и превенция на рака наведнъж“.

Съществуват и други скринингови тестове, като например тестове на изпражненията и компютърна томография, известна като виртуална колоноскопия, обяснява Менделсон.

При здрави хора колоноскопия трябва да се прави на всеки 10 години, а виртуална колоноскопия - на всеки пет. Тестовете на изпражненията трябва да се извършват по-често - от веднъж годишно до веднъж на три години, в зависимост от вида на теста, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.

„Когато хората питат кой е най-добрият тест аз смятам, че колоноскопията е най-добрият, защото ни позволява да направим всичко, за което говорихме. Но в крайна сметка най-добрият тест е този, който се прави“, заключава Менделсон.

Така че, ако се притеснявате от колоноскопията или от подготовката за нея, съществуват и други възможности за скрининг.

Признаците на колоректален рак могат да варират

Изследване, публикувано в Journal of the National Cancer Institute, установява, че коремната болка, диарията, ректалното кървене и желязодефицитната анемия са ранните „червени флагове“, които могат да се появят месеци или дори години преди диагнозата. Затова е изключително важно да уведомите лекаря си, ако забележите някой от тези проблеми.

Според Менделсон „най-честият симптом е ректално кървене или кръв в изпражненията, която може да бъде в тоалетната чиния, в самите изпражнения или по тоалетната хартия“.

Тя обаче подчертава, че повечето хора с ректално кървене нямат рак. Хемороидите са честа причина за това. В същото време обаче не всяко ректално кървене при млади хора се дължи на хемороиди - едно опасно погрешно схващане.

Според Mayo Clinic друг признак на колоректален рак е усещането, че не можете да изпразните напълно червата си. Тоест, след като отидете до тоалетна, не усещате облекчението и празнотата, свързани с дефекацията.

Анемията също може да бъде симптом. „Ако сте диагностицирани с анемия, тоест ако кръвните ви показатели са ниски, това може да е знак, че губите кръв“ от стомашно-чревния тракт, казва Менделсон.

Промените в изпражненията са друг „червен флаг“, според Азад. Това може да включва черни изпражнения, добавя д-р Камал, или проблеми със запека. Все пак трябва да се отбележи, че не всеки запек или промяна в изпражненията е причина за паника. Те могат да бъдат свързани със стрес или диета, казва Менделсон.

Имайте предвид, че някои от другите симптоми, като коремна болка и загуба на тегло, могат да бъдат много неясни. Те включват коремна болка, необяснима загуба на тегло и необясними промени в апетита.

„Това прави диагностиката толкова трудна. Ако някой има ректално кървене, това е много ясен знак, но някои от другите симптоми могат да бъдат по-незабележими“, казва Азад. „Наистина е важно хората да познават телата си и да знаят, когато нещо се усеща по-различно от преди.“

Всеки трябва да следи за тези симптоми, особено хората под 45 години

Тъй като повечето хора под 45-годишна възраст не се подлагат на скрининг за колоректален рак, е важно да следите за тези симптоми и да се свържете с лекаря си, ако забележите някой от тях. Ако това се случи, можете и трябва да настоявате за по-ранен преглед.

Освен това, дори ако сте на 45 или повече години и се подлагате на редовен скрининг, е необходимо да уведомите лекаря си за всеки от тези проблеми.

Д-р Камал казва, че е важно да се знае, че макар диагнозата рак на дебелото черво да е плашеща, средната преживяемост на човек с рак на дебелото черво в стадий 4 се измерва в години, но процентът на излекуване при хора с локализиран рак на дебелото черво, тоест рак, който не се е разпространил, може да достигне 100%.

Скринингът и познаването на предупредителните знаци са от съществено значение, тъй като честотата на това заболяване продължава да нараства.