С възрастта фертилитетът – шансът да забременеете и да износите дете до термин, намалява. При жените този спад започва бавно след 30-годишна възраст и се ускорява към 40-годишна възраст. Ако сте на 35 или повече години и не сте успели да забременеете след шест месеца опити, препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар. Какви са шансовете ви да имате здраво бебе и какво препоръчват експертите за най-добър резултат?

Плодовитостта се променя

През последните години отлагането на бременността е често срещано явление и тази тенденция се ускорява. Около 20% от всички раждания и 10% от първите раждания в страните с висок стандарт се случват при жени на 35 и повече години.

Според медицинската наука най-добрите репродуктивни години са през третото десетилетие - от 20 до 29 години. До 30-годишна възраст здравата, плодовита жена има 20% шанс да забременее за всеки месец, в който се опитва да зачене. До 40-годишна възраст този шанс пада до приблизително 5%.

В допълнение към възрастта, намалената плодовитост може да бъде свързана и с полово предавани инфекции, тютюнопушене и индекс на телесна маса (ИТМ) под 18,5 или над 25.

В същото време повечето бременности протичат успешно. Но след 35-годишна възраст някои рискове се увеличават. Основните рискови фактори, свързани с възрастта на бъдещата майка, включват:

- Спонтанен аборт.

- Прееклампсия.

- Гестационен диабет.

- Риск от мъртво раждане.

- Увеличение на честотата на цезаровите сечения.

- Хромозомни аномалии в плода, включително синдром на Даун и др.

Поради повишения риск от развитие на заболявания с възрастта, вашият лекар може да препоръча тестове за генетични нарушения и вродени дефекти, извън стандартните скринингови прегледи за бременност. Някои вродени дефекти, като например цепнато небце или някои сърдечни проблеми, могат да бъдат коригирани хирургично след раждането. Но има обаче и дефекти, които не могат да бъдат коригирани.

В свое изследване учени са установили, че жените, които раждат второто си дете на 40 или повече години, са с по-нисък риск от мъртво раждане, отколкото тези, които раждат за първи път до 35-годишна възраст.

Възрастта на бащата също е от значение

Мета-анализ установи, че възрастта на бащата от 40 и повече години значително е свързана с повишен риск от спонтанен аборт, коригиран спрямо възрастта на майката. Но ефектът е по-слабо изразен, отколкото при по-високата възраст на майката. Поне едно проучване е установило повишен процент на мъртво раждане при възраст на бащата на 40 и повече години, независимо от възрастта на майката.

В статията Evidence Based Birth Signature Article , където се коментира предполагаемото едро бебе се установява, че всъщност по-големият риск не е самият голям плод, а възприятието на лекаря за този риск. При жени на 35 и повече години възприятието на лекаря, че жената е „високорискова“ поради възрастта си, може да доведе до по-голяма вероятност за извършване на интервенция, независимо от действителната необходимост от нея. Така че не е ясно какъв процент от цезаровите сечения при жени на 35 и повече години се дължат на действителни здравни рискове или на възприятието за риск на лекаря.

Важен извод за късните раждания

Няма консенсус сред изследователите и акушерско-гинекологичните организации относно най-доброто управление на бременността при жени на 35 и повече години. Може би с провеждането на повече изследвания по тази тема ще се появят по-ясни препоръки.

Жените, които решават дали да отложат бременността си трябва да вземат предвид намаляването на плодовитостта и повишената честота на спонтанни аборти с възрастта, както и повишения риск от проблеми по време на бременността и раждането.

Добрата новина обаче е, че повечето жени на 35 и повече години, които износват бременността си до термин, раждат здрави бебета, благодарение на възможностите на съвременната медицина.

На 35 или повече години сте и планирате бременност? Въпреки често срещаните погрешни схващания, повечето жени над 35 години имат нормална бременност. Те също така раждат здрави, доносени бебета. Но за да си осигурите най-добри шансове, трябва да се подготвите за успех още от самото начало - дори преди да забременеете, коментира д-р Даниел Екстевес, акушер-гинеколог.

Преди да се опитате да забременеете, насрочете си предконцепционен преглед и изследвания, за да се уверите, че сте във възможно най-добро здраве, съветва лекарят.

Не чакайте

След 35-годишна възраст можете да забременеете без чужда помощ или планиране. Фертилитетът обаче започва да намалява на 30-годишна възраст и продължава да намалява с ускоряващи се темпове до менопаузата.

Потърсете незабавно лечение за безплодие, ако сте над 35 години и не сте забременели след шест месеца незащитен секс. Не забравяйте, че фертилитетът продължава да намалява с възрастта. Колкото по-рано посетите лекар, толкова по-скоро можете да започнете лечение за безплодие. Това увеличава шансовете ви да забременеете. Посетете специалист по-рано, ако имате състояния, които биха могли да попречат на естественото зачеване, като например ендометриоза или миома.

Запознайте се с фактите

Усложнения при бременност и раждане могат да възникнат независимо от възрастта. Бременността след 35-годишна възраст обаче винаги се счита за високорискова, тъй като вероятността от усложнения е по-висока. Но това не означава, че те са неизбежни.

Много проблеми, които възникват по време на бременност след 35-годишна възраст, са свързани със състояния, които стават по-чести с възрастта, като диабет или високо кръвно налягане. Без подходящо лечение тези състояния могат да причинят усложнения за вас или вашето неродено бебе.

Определени промени могат значително да намалят риска от усложнения. Жените над 35-годишна възраст могат да подобрят шансовете си за бременност и раждане, като спазват следните предпазни мерки:

- Посещавайте всички прегледи и се подлагайте на всички тестове, предписани от вашия лекар.

- Поддържайте здравословен начин на живот през цялата бременност.

- Наблюдавайте и лекувайте състояния като диабет или високо кръвно налягане.

Общият риск от спонтанен аборт за жени на 40-годишна възраст е 25%, в сравнение с 12-15% за жени на 20-годишна възраст. Но като спазвате горните предпазни мерки, можете да избегнете спонтанен аборт със 75% и на 40-годишна възраст, показва практиката на акушер-гинеколога.

Източник: medaboutme

МИСИЯ БЕБЕ

Автор Елена Ангелова

Отслабване след бременност и раждане: Наистина ли е толкова трудно?

Автор Елена Ангелова