Приблизително една на всеки четири жени изпитва някаква степен на кървене по време на бременността си. Някои от причините за зацапване са напълно естествени, докато други показват риск от спонтанен аборт. Как можете да различите причините за кървене и какво можете да направите, за да ги предотвратите?

Кървенето по време на бременност може да бъде плашещо за всяка бъдеща майка. Появата на кръв обаче не е задължително да показва проблеми или аномалии по време на бременността. То е по-често срещано, отколкото е прието да се смята.

Според изследвания, приблизително 25% от жените са забелязали кървене. При 12% от тях кървенето (предимно обилно и болезнено) е довело до спонтанен аборт. За сравнение - 13% от жените, които са преживели спонтанен аборт, не са имали никакво кървене. Някои бъдещи майки могат да получат еднократно зацапване от кръв, докато други изпитват зацапване през цялата си бременност. Независимо дали става въпрос за леко зацапване или за менструално кървене, всички тези явления си имат специфични причини.

Трябва ли да уведомявам моя наблюдаващ лекар за всяко кървене?

Да, всеки вид кървене трябва да бъде съобщен на вашия гинеколог. Всяко кървене преди 24-та седмица се счита за риск от спонтанен аборт. Кървенето е най-често срещано между 5 и 8 седмица и се среща три пъти по-рядко между 12 и 24 седмица. Във всеки случай, всеки епизод трябва да е повод за посещение при лекар, за да се определи причината за кървенето.

Като правило, кървенето след 24-та седмица е опасно, ако е обилно и е придружено от болка. В този случай, когато се подготвяте за консултация, е важно да се обмисли евентуална хоспитализация за запазване на бременността и диагностициране на причината. Ако бъдещата майка е Rh отрицателна, всяко кървене трябва да бъде наблюдавано в клиника в рамките на 72 часа, тъй като може да е необходим имуноглобулин.

Най-честите причини за леко кървене по време на бременност, като болезнено „дърпащо усещане“ в корема и мускулно напрежение не са опасни. Те са напълно естествени последици от адаптацията на женския организъм към бременността. Ако обаче кървенето е съпроводено с болка, спазми или значителен дискомфорт, това е причина незабавно да посетите лекар на който и да е етап от бременността да сте.

Важно е да запомните, че всяко кървене, независимо дали е обилно или леко, НЕ трябва да включва използването на тампони. Количеството и характеристиките на кръвта върху превръзката ще позволят на лекаря по-точно да определи причината и риска от спонтанен аборт. Ето какви могат да са причините за кървене по време на бременност:

Имплантация на яйцеклетката

По време на процеса на прикрепване на яйцеклетката към маточната лигавица може да се отдели малко количество кръв. Това е напълно естествен процес и не води до спонтанен аборт. Понякога жените бъркат тази кръв с менструация, което води и до объркване на сроковете.

МИСИЯ БЕБЕ

Автор Елена Ангелова

Стресът по време на бременност и психиката на новороденото

Автор Елена Ангелова

Пробивно кървене

Кървенето на 4, 8 и 12 седмици от бременността съответства на месечния цикъл и често се бърка с менструация. През това време жената може да изпита всички симптоми, свързани с менструацията: болка в долната част на корема, кръста и краката, подуване и раздразнителност. Това се причинява от недостатъчни хормонални нива в организма.

Пробивното кървене обикновено спира след 12 седмици, когато производството на хормони преминава от яйчниците към плацентата. Известни са обаче случаи на менструалноподобно кървене, които продължават през цялата бременност (и при раждането на здрави бебета!).

Пробивното кървене обикновено е причина за късното диагностициране на бременност. Наличието на менструация, с всички съпътстващи болки и малки промени в тялото маскират това деликатно състояние до 16 седмици.

Кървене по време на спонтанен аборт

Според някои проучвания около една трета от всички бременности завършват със спонтанен аборт. Тази цифра става по-малко тревожна, когато се има предвид, че повечето бременности в този случай се прекъсват много рано в бременността, когато жената все още не е наясно с наличието на плод в утробата ѝ. Обикновено тялото отхвърля оплодения ембрион, който има аномалии, несъвместими с живота.

При заплаха от спонтанен аборт е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, за да се запази бременността. Съвременната медицина предлага разнообразни възможности за лечение, насочени към успешно запазване и раждане на здраво бебе, дори ако тялото на майката не е в състояние да се справи напълно самостоятелно.

Unsplash

Кървене след секс или медицински преглед

По време на бременност кръвоснабдяването на шийката на матката се увеличава и цервикалната лигавица става по-крехка. След секс или вагинален преглед понякога може да се появи зацапване. Това е нормално и не бива да е причина за тревога, въпреки че е силно препоръчително да се консултирате с лекар, за да определите точно причината за течението.

Извънматочна бременност

Това е критична ситуация, която изисква незабавно прекъсване на бременността. Яйцеклетка, която се имплантира извън маточната кухина (обикновено в една от фалопиевите тръби), не може да се развие и представлява животозастрашаващ риск.

Най-честата причина за извънматочна бременност са запушените или частично запушените фалопиеви тръби. Ако извънматочната бременност бъде диагностицирана и не се лекува, тя може да доведе до разкъсване на тръбата и тежко вътрешно кървене. При извънматочна бременност кървенето е съпроводено със силна болка в долната част на корема, обикновено от едната страна, гадене и слабост. Това изисква незабавна хоспитализация и операция.

МИСИЯ БЕБЕ

Автор Елена Ангелова

10 вида кожни обриви по време на бременността и как се лекуват

Автор Елена Ангелова

Плацентарно кървене

Приблизително една на 200 бъдещи майки преживява частично или пълно предлежание на плацентата, когато плацентата е прикрепена много ниско и се припокрива или е разположена много близо до шийката на матката. В този случай кървене може да се появи след 20 седмици.

Предлежанието на плацентата изисква постоянно медицинско наблюдение, ултразвук и евентуално почивка на легло. Не се отчайвайте, ако първият ултразвук разкрие много ниско разположена плацента. С растежа на бебето матката се разтяга, което води до по-високо разположение на плацентата, отколкото е била първоначално.

Пълното предлежание на плацентата в края на бременността е ясна индикация за цезарово сечение. Тази диагноза обаче не пречи на бременността и на раждането на здрави бебета.

Друга причина за плацентарно кървене е кървенето, дължащо се на отлепване на плацентата. Възникнало в края на бременността, частичното или пълното отлепване на плацентата е животозастрашаващо състояние както за майката, така и за бебето. Изисква незабавна хоспитализация и последваща почивка на легло. Тютюнопушенето, хипертонията, бъбречните заболявания и прееклампсията значително увеличават риска от отлепване на плацентата.

Миома на матката

Миомите могат да попречат на правилното имплантиране на оплодената яйцеклетка. Те могат да се увеличат или намалят по време на бременността и да причинят зацапване. Оптималната форма на превенция в този случай е лечението им преди забременяването.

Източник: medaboutme, д-р Ирина Аршинова