Не се отчайвайте бъдещи мами, ако искате безболезнено (или поне минимално болезнено) раждане, но не можете да получите епидурална упойка. Много медицински и нелекарствени опции все още са на разположение, за да направят раждането по-лесно и по-малко болезнено.

Ето експертни мнения за 12 алтернативи на епидуралната анестезия по време на раждане, включително подготовка, лекарства и нелекарствени опции за облекчаване на болката.

МИСИЯ БЕБЕ

Автор Елена Ангелова

Нежно раждане: Що е то? Възможно е, ето как да го постигнете

Автор Елена Ангелова

Подготовка за раждане като алтернатива на епидуралната анестезия

Бъдещите майки могат да получат информация предварително и да се подготвят за болката от раждането. Ясната представа за това какво предстои вероятно ще намали тревожността им. Изследванията показват, че колко болка може да понесе човек често зависи не само от неговата личност и телесни характеристики, но и от неговата култура, образование и познания за ситуацията.

Тревожността и страхът по време на раждане предизвикват прилив на адреналин и увеличават съдовите и мускулните спазми. Това може да направи контракциите по-болезнени и раждането може да се удължи.

Въпреки че се препоръчва адекватна подготовка за всички (включително жени, планиращи да използват епидурална упойка за облекчаване на болката), тя е и отлична алтернатива на епидуралните упойки. Какво можете да направите, за да се подготвите за раждането?

Pixabay

Посещавайте курсове за бъдещи майки

Курсовете за раждане – независимо дали се предлагат в избраната от вас клиника или от инструктори, които преподават специфичен метод на раждане, като например Bradley, Lamaze или Hypnobirthing, са чудесен начин да се подготвите психически и емоционално за този маратон. На най-основно ниво, добрите курсове за раждане би трябвало да ви помогнат да разберете какво се случва на различните етапи и какво да очаквате. Въпреки че методите варират в зависимост от програмата, инструкторите по раждане преподават различни техники за управление на болката, както и техники за дишане и самопомощ.

Запишете се часове по пренатална йога

Пренаталната йога може да ви помогне да се свържете с тялото си, да отпуснете мускулите си и да се научите да използвате вътрешните си резерви, необходими за раждането. Изследванията показват, че йогата има много ползи при подготовката за раждане. Например, преглед на Cochrane установява, че пренаталната йога е свързана със следните резултати:

- Намалена тревожност, депресия и стрес.
- Намалена болка в долната част на гърба.
- По-малко нарушения на съня.
- Подобрени резултати при раждането.

Друго проучване за ефектите на пренаталната йога върху болката при раждане и резултатите от раждането установява, че групата, практикуваща йога, е имала повече вагинални раждания, по-малко цезарови сечения, по-малко предизвикване на раждане и по-добра поносимост към болката.

МИСИЯ БЕБЕ

Автор Елена Ангелова

Откъде идва страхът от раждането? Ето как да се справите с него

Автор Елена Ангелова

Доведете човек за подкрепа със себе си

Обучените лица, подкрепящи раждането – акушерки и дули – могат да бъдат безценни при предоставянето на подкрепа в родилната зала. Партньор по време на раждане, който разбира какво се случва, може да ви осигури психологическа подкрепа, като ви напомни как да дишате, кога да се движите и как да намерите удобна позиция. Наличието на някой наблизо по всяко време също може да бъде успокояващо и да ви помогне да се справите с болката.

Медицински алтернативи на епидуралната анестезия

Дори и най-подготвената бъдеща майка може да се нуждае от лекарства за облекчаване на болката. Добрата новина е, че дори и да не искате или не можете да получите епидурална упойка, има много други възможности.

Азотен оксид

Азотният оксид, известен още като „веселящ газ“, е инхалационен анестетик, който набира популярност в родилните зали. Според изследвания на Американския колеж по акушерство и гинекология, азотният оксид предлага редица предимства, включително:
- Намалена тревожност.
- Повишено чувство за благополучие.
- Подобрена поносимост към болка.
- Самостоятелно облекчаване на болката.

Ефектите нямат дългосрочни последици върху тялото на майката и не са вредни за бебето. За съжаление, азотният оксид не се предлага във всички родилни домове, така че се консултирайте предварително с вашия лекар.

Freepik

Локална анестезия

Локалната анестезия, наречена пудендален блок, е инжектиране на лекарство, което блокира нервите на перинеума, вулвата и вагината. Това може да бъде полезно по време на втория етап на раждането, когато започват напъните. Въпреки че този вид анестезия не помага при болката, свързана с контракциите, тя облекчава вагиналната и ректалната болка, докато бебето преминава през родилния канал. Лекарството, използвано за този блок, се инжектира в пудендалния нерв - голям нерв, разположен в таза. То ефективно обезболява цялата област, облекчавайки болката, когато главата на бебето се появява и бебето се избутва през родилния канал.

Аналгетици

Въпреки че не се препоръчва употребата им по-късно по време на раждането, аналгетиците са много ефективни за облекчаване на болката в ранните етапи. Тези лекарства действат системно, като засягат цялата нервна система, вместо да блокират болката в определена област.

Тези лекарства намаляват възприятието за болка и осигуряват седация. Наркотичните аналгетици се прилагат по време на раждане чрез инжектиране или интравенозно. Недостатъкът на употребата на този вид лекарства е, че понякога могат да причинят гадене, сънливост или затруднена концентрация. Високите дози могат също да причинят проблеми с дишането както на майката, така и на плода. Те могат също така да направят новороденото сънливо, което затруднява започването на кърменето в първите часове след раждането.

Такива лекарства могат да се използват и при неефективни контракции – когато спазмите са силни, но хаотични и не водят до разширяване на шийката на матката (често причинено от тревожност и напрежение на майката).

Немедикаментозни алтернативи на епидуралната анестезия

Немедикаментозните методи за справяне с трудностите при раждане също могат да служат като алтернатива на епидуралната анестезия. Те включват дихателни техники, разсейване, топла вода, масаж, хипноза и акупунктура.

Дихателни техники по време на раждане

Повечето курсове за подготовка за раждане преподават някаква форма на дихателни техники. Понякога това са запомнени дихателни модели, които служат като форма на разсейване. Друг път фокусът е върху дълбокото дишане, за да се улесни релаксацията.

Дихателните техники могат да бъдат ефективен начин за справяне с родилната болка. Изследвания на турски учени от Училището по здраве в Кютахия показват, че дихателните техники ефективно намаляват тревожността. Тъй като тревожността и страхът увеличават болката, дихателните техники могат да помогнат за прекъсване на веригата страх-напрежение-болка.

Бебе

Разсейване

Разсейването действа тъй като помага на ума на родилката да се съсредоточи върху нещо друго. Този метод се основава на когнитивно-поведенческата терапия. Техниките включват:

- Броене на числа и сборове.
- Рецитиране на поезия по памет.
- Преживяване на приятен спомен или забавни ситуации.
- Използване на виртуална реалност. Дори гледане на филм или видео.
Изследванията показват, че разсейването помага за намаляване на страха от раждането. Разсейването е прост, евтин и достъпен начин за намаляване на болката и стреса по време на раждане.

Съвет! Допълнителни стимули, като музика или ароматерапия по време на раждането, могат да засилят ефективността на метода за разсейване.

Топла вода

Топлата вода, например във вана или душ, може да бъде релаксираща в ежедневието и по време на раждането. Използването на хидротерапия и водни контракции се различава от раждането във вода, при което бебето се ражда под водата.

Когато се използва вода като обезболяващо средство, майките остават във водата по време на контракциите и излизат по време на напъните. Освен топлата температура, нежният натиск на водата върху тялото също улеснява раждането. Водата има и естествен успокояващ ефект, който може да насърчи релаксацията.
Изследователите са установили, че потапянето във вода по време на първия етап на раждането може да намали нуждата от анестезия и да съкрати първия етап на раждането.

Масаж

Масажът е отличен начин за насърчаване на релаксацията. Ползата от него се разпростира и върху раждането. Изследванията показват, че масажът е ефективен за намаляване на болката през първите етапи.

Хипноза

Хипнозата включва фокусиране навътре и реагиране на внушения. Хипнозата може да насърчи релаксацията, да ви помогне да се откъснете от болката и да промените възприятието си за болка (например, възприемане на контракциите като сила в тялото ви, а не като болка).

Проучване установи, че хипнозата може да намали общото използване на аналгезия по време на раждане. А това предполага, че хипнозата може да помогне на жените да се справят по-добре с болката. Въпреки че изследователите не са открили значителни разлики в облекчаването на болката между тези, които са използвали хипноза и тези, които не са я използвали, може би си струва да опитате, тъй като хипнозата е безопасна и лесна за използване.

Акупунктура и акупресура

Някои проучвания показват, че акупунктурата може да помогне при раждане, като намали болката, нуждата от обезболяващи и използването на форцепс и вакуумно асистирани раждания.

Въпреки че акупресурата не е намалила употребата на епидурални упойки или не е съкратила раждането изследователите казват, че е по-проста и по-достъпна техника, тъй като може да се извършва без нужда от квалифициран медицински специалист.

Източник: medaboutme, д-р Ирина Аршинова