Кървене след раждане - кога е нормално, кога да потърсите лекар?
Автор
Елена Ангелова

Кървене след раждане - кога е нормално, кога да потърсите лекар?

Както след естествено, така и след хирургично раждане, жените получават вагинално кървене. Това течение медиците наричат лохия.

Някои майки са изненадани, че след цезарово сечение все още има кръв, изтичаща от влагалището. Но това е нормален процес. Така тялото се освобождава от излишната кръв и тъкан в матката, които са помагали на бебето да расте. Най-обилното течение се наблюдава в първите дни след раждането. Но обилно кървене може да се наблюдава и по-късно. В кои случаи то показва проблеми и кога е необходимо спешно посещение на лекар?

Кога е нормално?

В началото кръвта върху превръзката ще бъде яркочервена, а в нея ще се виждат съсиреци през първите няколко дни след раждането. Те са доста големи, не както по време на менструация. Но има правило: съсиреците НЕ трябва да са повече от една четвърт от общия обем на секретите.

Важно! Използването на тампони след раждане е не само неудобно, но и опасно. Освен това може да не забележите признаците на неправилно заздравяване на ендометриума и развитието на инфекция. За първите дни след раждането (обикновено през първите 2 седмици) са подходящи специални следродилни превръзки с повишена абсорбция и мека мрежеста повърхност (за по-добро заздравяване и обмен на въздух).

Струва си да се облекат следродилни бикини върху тях - те се разтягат добре и държат голямата превръзка на място (обикновеното бельо е малко вероятно да се справят с това). Не пречат и не дразнят кожата. С намаляването на обема на секретите можете да преминете към обикновени менструални превръзки.

След изписването, когато майката и бебето се преместят у дома, кървенето може леко да се увеличи. Това е нормално и се случва, защото започвате да се движите повече. Опитайте се обаче да не стоите на крака или да ходите твърде дълго. По-добре е да си починете малко и да дадете време на тялото си да се възстанови.

Любопитно. В Китай на бъдещите майки не е позволено да се натоварват по време на бременността, дори да ходят много. Мнозина съветват уморените жени да „забременеят, за да си починат добре“. А след раждането, цял месец (или още по-добре два) се предполага, че трябва да лежат по пижама и с шапка и да не правят нищо друго освен да хранят бебето! Този период се нарича „юедзъ“. Доскоро им беше забранено дори да се мият зъбите. Днес китайските лекари са активно против подобна „антихигиена“ и все по-често препоръчват движението тъй като статичното положение крие опасност от тромбоза след раждането, особено след цезарово сечение.

Нормално е също така, ако секретът се увеличава, когато се изправите. Причината е извитата форма на влагалището. То има чашковидна кухина и ако седнете или легнете, кръвта се събира в нея. А когато станете, тя излиза. Сутрин, ако нощта е била спокойна, може да забележите, че секретът е кафеникав и мирише малко по-различно - това е натрупаната кръв, която е имала време да се окисли.

Ако това се случва само след дълъг период на лежане, тогава се счита за нормално. Средно 10 дни след раждането количеството на секрета намалява, самите лохии стават по-светли. Но като цяло периодът на лохиите продължава до месец и половина. През цялото това време можете да използвате само превръзки: тампоните могат да ви причинят инфекции и възпалителни процеси.

Кога да се обадите на лекар? Кое течение не е нормално?

Обилното, прекомерно кървене след раждане се диагностицира при всяка 20-та жена. Най-често то започва през първите 24 часа след раждането на детето, но може да се появи и по всяко време през първите три месеца.

Такова следродилно маточно кървене е сериозен проблем. То може да причини рязко спадане на кръвното налягане. Ако налягането е твърде ниско, органите не получават достатъчно кислород и хранителни вещества и се развива шоково състояние, което потенциално може да завърши и фатално. Така че, ако внезапно се появи необичайно голямо количество кръв, трябва да се обадите веднага на бърза помощ.

Какви са симптомите - причина спешно да се свържете с лекар?

- Яркочервено течение три дни след раждането.
- Кръвните съсиреци върху превръзката са по-големи от слива или има много от тях.
- Кървене, което изисква повече от една следродилна дамска превръзка на час и не се забавя или спира.
- Замъглено зрение.
- Втрисане.
- Повишено изпотяване и лепкава кожа.
- Ускорен пулс.
- Остра болка, повишена температура.
- Неприятна миризма на секрет, промяна в цвета, дебелината.
- Замаяност, слабост, гадене - не само при ставане от леглото.

Естествени начини за предизвикване на раждане: Истината срещу митовете
МИСИЯ БЕБЕ
Автор Елена Ангелова

Естествени начини за предизвикване на раждане: Истината срещу митовете

Автор Елена Ангелова

Причини за патологично следродилно кървене

Някои фактори могат да увеличат вероятността от такава патология. В риск са жени, които вече са имали подобно състояние при предишни раждания. Най-честата причина за следродилно кървене е атонията на матката. Обикновено след раждане матката се свива, за да спре кървенето на мястото на плацентата, „мястото на бебето“. По време на раждане плацентата се отделя, оставяйки кървяща повърхност.

При слаби контракции матката не може да се справи със съдовите спазми, което увеличава обема на загубата на кръв. Най-често следродилните кръвоизливи се наблюдават в ранния период още докато жената е в родилния дом. За да се предотвратят, за да се подобрят контракциите, на родилките се предписват инжекции с окситоцин, същият хормон, който предизвиква контракции по време на раждане.

Освен това, много майки естествено увеличават отделянето на окситоцин, когато бебето е на гърдата. Ето защо през първите дни на кърменето усещанията в корема са подобни на тези при започване на раждането. Това е естествен процес: така природата гарантира, че жената губи по-малко кръв и се възстановява по-бързо.

Рискът от атония на матката се увеличава, ако:

- бременността е многоплодна и се раждат две или повече деца;
- детето е едро, повече от четири килограма;
- при дълъг период на раждане;
- многоплодни бременности и раждания или кратка (до две години) пауза между децата.

Рискът от следродилен кръвоизлив също се увеличава при цезарово сечение: в сравнение с естественото раждане, маточното кървене се появява много по-често. При руптура на матката (най-често това е усложнение на естественото раждане след операция поради несъвършенство на белега или анормално положение на плода. Може да е и следствие от бързо раждане и други патологии). При вагинални или цервикални руптури. Поради стимулиране на контракциите. В резултат на обща анестезия. При прееклампсия на бременни жени, състояние с високо кръвно налягане и протеин в урината. Поради затлъстяване. Когато плацентата се врасне в стените на матката.

Как се лекува?

При такова кървене медицинската помощ е абсолютно необходима! Какво ще направят лекарите? Всичко зависи от причината за патологията. Могат да се използват следните методи: лекарства за повишаване на тонуса на матката или спиране на кървенето. Масаж на матката. Отстраняване на остатъци от плацентата. Лапаротомични операции за диагностициране на причината и спиране на кървенето. Кръвопреливане. Емболизация на маточната артерия. Маточна тампонада с балон на Бакри. Хистеректомия.

Важно! Ултразвуково изследване Ултразвукът на матката помага за идентифициране и предотвратяване на подобни проблеми. Според акушерските стандарти, това изследване може да се извърши дори по време на престоя ви в родилното отделение. Ако ултразвукът не е бил наличен, свържете се с вашия гинеколог на консултацията и се запишете за процедурата, за да избегнете неприятни последици.

Лечението на следродилно кървене зависи от причините и тежестта на състоянието на жената. Но най-често се изисква ултразвуково изследване и употреба на стимуланти на маточните контракции, за да се подпомогне процесът на отделянето и да се изчисти по-бързо. А жената да се възстанови ефективно.

Източник: medaboutme, д-р Ирина Аршинова