Съвременните деца растат в свят, в който храната е постоянно достъпна, нивото на ежедневна активност намалява, а храненето все по-често е съпроводено от екраните на различни устройства и телевизори. В подобни условия детското затлъстяване се превръща в закономерна последица от начина на живот. В същото време наднорменото тегло не е самостоятелен проблем, а отражение на по-дълбоки процеси, които се формират в семейството и в ежедневието на детето.

Unsplash

Защо детето натрупва излишни килограми и какви са последствията

В клиничната практика детското затлъстяване почти никога няма една-единствена причина. Най-често става дума за съвкупност от фактори, които постепенно се натрупват и взаимно се подсилват.

Един от ключовите фактори са семейните навици. Детето се ориентира не толкова по думите, колкото по поведението на възрастните. Както отбелязва Татяна Николаевна Сисоенко, педиатър, детски гастроентеролог и диетолог: „Детето невинаги чува какво му се казва, но винаги вижда как живеят възрастните около него. Именно това поведение то възприема“.

Ако в семейството липсва установен режим на хранене, възрастните често похапват между основните хранения, ядат под стрес или пред екрани, детето възприема същите модели на поведение. В такава ситуация простите забрани, например за сладко, не работят. Те само засилват интереса към „забранената“ храна и нерядко водят до преяждане извън дома.

Freepik

Специално внимание заслужава темата за соковете. Според лекаря това е един от най-подценяваните проблеми в храненето на деца с наднормено тегло. Соковете често се възприемат като приемлив или дори полезен продукт, но при редовна консумация те значително увеличават дневния калориен прием. Наблюденията показват, че изключването на соковете при дете с наднормено тегло често позволява значително да се балансира калорийният прием без други радикални промени.

Поведенческите фактори също остават значими. Храненето пред екрани пречи на формирането на усещане за ситост. Мозъкът не се фокусира върху храната и детето може да изяде повече, отколкото е необходимо.

Нарушеният сън също влияе пряко върху метаболитните процеси. Както отбелязват специалистите, режимът на сън е важно да се формира от ранна възраст. При малките деца се препоръчва лягане около 21:00 ч., при учениците – около 22:00 ч., а при възрастните – не по-късно от 23:00 ч.

Аргументите за „сови“ и „чучулиги“ по-често отразяват установени семейни навици, но не работят в полза на здравето на детето.

Струва си да се вземат предвид и фактори, които не са пряко свързани с храненето.

Анастасия Андреевна Самойлова, детски ендокринолог и лекар по превантивна медицина в педиатричното отделение на „Немска семейна клиника“, отбелязва ролята на емоционалното напрежение, наследствената предразположеност и заседналия начин на живот. Стресът и липсата на активност могат съществено да променят хормоналната регулация и да засилят склонността към натрупване на тегло.

Основни причини за натрупване на наднормено тегло при децата

- Семейни хранителни навици и липса на режим на хранене

- Чести междинни хранения и хранене пред екрани

- Сокове и продукти със скрита захар

- Прекомерни забрани, водещи до преяждане извън дома

- Нарушен режим на сън

- Емоционално напрежение

- Генетична предразположеност

- Недостатъчна физическа активност

С времето наднорменото тегло може да доведе до развитие на захарен диабет тип II, заболявания на сърдечносъдовата система, мастна чернодробна болест (стеатоза), сънна апнея, повишено артериално налягане и намалена имунна устойчивост. Тези състояния често се запазват и засилват в зряла възраст.

Freepik

Как да определим наднорменото тегло при децата

Важно е да се разбере, че обичайният индекс на телесна маса (ИТМ) невинаги позволява обективна оценка на ситуацията. При децата се вземат предвид възрастта, полът и особеностите на растежа, затова се използват процентилни таблици.

Приети са следните ориентири:

До 5-годишна възраст наднорменото тегло се определя при ИТМ на ниво 95-и персентил и по-високо. След 5-годишна възраст показателите се сравняват с нормите на СЗО: превишаване на 85-и персентил говори за наднормено тегло, а на 95-и – за затлъстяване.

Допълнително се измерва обиколката на талията, тъй като натрупването на мазнини в коремната област повишава риска от метаболитни и сърдечносъдови нарушения.

За обезпокоителни се считат следните показатели:

Момичета на 6 –11 години – над 60 см. Момчета на 6 –11 години – над 65 см. Юноши – над 80 см при момичетата и 90 см при момчетата.

Какво могат да направят родителите

Борбата с наднорменото тегло на детето е невъзможна без участието на семейството. Подкрепата на възрастните и единните правила създават за децата разбираема и стабилна система. Лекарската практика показва, че промените се възприемат по-лесно, когато не се усещат като наказание, а като част от общия начин на живот.

Важна роля играе и начинът на поднасяне на информацията. Специалистите отбелязват, че полезните навици се възпитават по-лесно, ако се обясняват чрез разбираеми за детето образи.

Свързването на правилното хранене и физическата активност с любим герой или персонаж, който се асоциира с енергия, сила и ум, помага на децата по-добре да усвоят смисъла на препоръките и да ги приемат без съпротива.

МАМА И ДЕТЕ

Автор Ева Лъчезарова

Защо да кажете на детето си „Не можем да си го позволим“ не е добра идея и какво да направите вместо това

Автор Ева Лъчезарова