Сърдечният шум, който лекарят може да чуе със стетоскоп по време на физически преглед, може да подсказва за състоянието на сърцето на бебето. При кърмачета обаче често се открива отчетлив, „невинен“ шум, известен още като функционален, доброкачествен или шум на Стил.
Шумът на Стил е анормален сърдечен ритъм, който се проявява като нисък, музикален звук, излъчван от сърцето. Звукът често се описва като подобен на дърпане на струна на цигулка. За първи път е документиран през 1909 г. от английския педиатър Джордж Фредерик Стил, откъдето идва и името му. Причината му все още не е напълно изяснена. Но ето какво родителите трябва да знаят, ако детето им е диагностицирано с „музикално сърце“.
Невинни сърдечни шумове
Има няколко вида невинни сърдечни шумове. Вибриращият шум или шумът на Стил е музикален звук, който се чува със стетоскоп върху долната част на гръдния кош. Шумът на белодробния поток се чува най-силно в горната част на гръдния кош и може да представлява запушване на кръвния поток в артерия, водеща към белите дробове. Венозният тътен е звукът на кръвта, връщаща се към сърцето през вените.
)
Звуците, произвеждани от шума на Стил, често наподобяват дърпане на музикални струни и могат да звучат звънтящо или вибриращо, сякаш някой дърпа струните на цигулка. Може да се чуе със стетоскоп, поставен върху долната лява част на гръдния кош. Звукът може също да се засили по време на или непосредствено след физическо натоварване, или когато детето изпитва страх или тревожност.
Единственият начин да чуете шум на Стил е да слушате сърцето със стетоскоп в съответната област. Когато детето лежи по гръб, шумът на Стил е най-силен.
Показва ли шумът на Стил при малките деца здравословен проблем?
Този вид сърдечен шум се счита за безвреден, което означава, че не е свързан с никакви сърдечни заболявания или аномалии и не изисква лечение. Звукът обаче може да се засили като интензивност, когато човек изпитва страх или тревожност, или по време на физическо натоварване.
Този вид шум е много често срещан. Австрийски учени са установили, че се среща при една трета от децата на възраст от 2 до 6 години. Може да се открие и при кърмачета под 2 години и млади хора. Звукът може също да се появява и изчезва с течение на времето.
Що се отнася до общата педиатрична популация, експертите смятат, че приблизително 50 процента от всички кърмачета и деца имат музикален сърдечен шум в даден момент. Педиатрите уверяват, че музикалният звук, произведен от шума на Стил не показва никакви медицински или структурни проблеми със сърцето. Ето защо се нарича още „невинен“ шум.
Какво го причинява?
Важно е да се подчертае, че тези шумове не са причинени от структурен проблем със сърцето. Шумът възниква от кръвния поток през нормално сърце и е резултат от някаква форма на незначително нарушение на кръвния поток, турбуленция или резонанс, която няма негативни последствия.
Въпреки че точната причина за шума на Стил е слабо разбрана, има няколко теории за това защо се развива. Изследователите смятат, че звукът е свързан със скоростта, с която кръвта тече през сърцето. Изследвания на учени от Медицинския университет във Виена показват, че скоростта, с която кръвта тече през аортната клапа (главната артерия, която пренася богата на кислород кръв към сърцето), е по-висока от средната при безвредните шумове. Освен това, тези с шум на Стил също така имат по-малък диаметър на аортата, което допринася за появата на звука.
Фиброзни тъканни ленти също могат да стоят зад музикалните вибрации в шумовете на Стил, въпреки че не всяко дете с шум на Стил има тези фиброзни ленти. Шумът на Стил може да се появи при всеки. Обикновено се забелязва при деца с треска или учестен сърдечен ритъм поради бягане или вълнение.
Какви са признаците и симптомите на шум на Стил?
Невинните сърдечни шумове не причиняват никакви симптоми. Това не означава, че дете с шум на Стил няма да има проблеми, но със сигурност ще бъдат свързани с други причини. Опитният лекар обикновено може да различи невинен шум от абнормен, просто като го изслуша със стетоскоп. Невинният шум ще има определен набор от разпознаваеми характеристики.
Понякога бебета и децата с шум на Стил се насочват към детски кардиолог за допълнителна оценка, ако причината е неясна. След интервюиране на родителите, за да се получи медицинската история на детето и преглед на детето, могат да бъдат предписани допълнителни процедури.
Доброкачественият характер на сърдечния шум може да се потвърди чрез ултразвуково сканиране на сърцето, известно като ехокардиограма. Може да се изисква и електрокардиограма (ЕКГ) за измерване на електрическата активност на сърцето, както и рентгенова снимка на гръдния кош за визуализиране на сърцето и белите дробове.
Съществуват и други видове доброкачествени сърдечни шумове, всеки с различни характеристики. Тези видове не показват вродени сърдечни дефекти, сърдечни заболявания или други сърдечни аномалии. Тъй като сърцето е нормално, не се изисква лечение за шум на Стил. Детето може да води напълно нормален живот без никакви ограничения.
В крайна сметка шумът ще отшуми сам, докато детето расте. Експерти от Детската болница „Националуайд“ във Вашингтон, окръг Колумбия, заявяват, въз основа на своите изследвания: ако детето ви има шум на Стил, то може да се занимава със същите дейности като всяко друго здраво дете.
)
Прогноза за бебета и деца при шум на Стил
Невинните шумове често изчезват по време на пубертета, но дори и това да не се случи, те нямат значение, тъй като се срещат и в нормалните сърца. Единственият случай, когато шумът може да се нуждае от наблюдение, е ако детето е под 1 година. Редовни посещения при кардиолог могат да бъдат препоръчани по време на ранната детска възраст, за да се гарантира, че шумът не е причинен от нещо по-сериозно и да се наблюдават и други сърдечни промени, които могат да възникнат през първата година от живота на бебето.
Източник: medaboutme, д-р Ирина Аршинова
,fit(980:735))
,fit(380:285))
,fit(380:285))
)
)
)
,fit(680:510))
,fit(680:510))