Маточните фиброми са доброкачествени тумори, които обикновено се развиват в матката докато жената още е в детеродна възраст. Тези доброкачествени образувания могат да причинят силна болка и някои други нежелани реакции.

Тъй като растат в матката, фибромите могат да повлияят на плодовитостта и на шансовете за забременяване. Ако фибромите бъдат диагностицирани по време на бременността, те могат или не могат да повлияят на бременността или раждането – всеки случай е различен.

Фибромите или миомите са доста разпространени. Приблизително от 20 до 80 на сто от жените ги развиват до 50-годишна възраст. А 30% от жените - на възраст от 24 до 44 години, изпитват симптоми на тези доброкачествени тумори. Какво трябва да знаете за това как фибромите влияят на плодовитостта и бременността?

МИСИЯ БЕБЕ

Автор Елена Ангелова

Бременни, вижте как да изчислявате по седмици скоростта на качване на килограми

Автор Елена Ангелова

Как миомите (фибромите) влияят на фертилитета?

Повечето жени с фиброми не изпитват проблеми при опитите си да заченат. Фибромите могат да останат малки или да растат в области, които не засягат репродуктивната система. Следователно е възможно да забременеете по естествен път дори с фиброми.

Фибромите обаче могат да повлияят на шансовете ви за зачеване, поддържане на бременността и износването на бебе до термина. В зависимост от местоположението си, фибромите могат да попречат на сперматозоидите и яйцеклетките да се срещнат за зачеване или имплантиране на ембриона. Освен това те могат да растат прекомерно или в области, които затрудняват поддържането на бременността, могат да повлияят на здравето и благосъстоянието на плода, увеличавайки рисковете.

Как точно фибромите влияят на фертилитета? Отговорът до голяма степен зависи от местоположението им. Някои фиброми могат да променят формата на шийката на матката, като по този начин да повлияят на броя на сперматозоидите, които могат да достигнат до матката.

Фибромите могат да блокират фалопиевите тръби, което прави имплантацията трудна или невъзможна за оплодена яйцеклетка. Например, субмукозните фиброми, които се развиват и стърчат в маточната кухина, увеличават риска от безплодие или спонтанен аборт.

Големите фиброми могат да променят формата на матката, като така намаляват броя на местата, където ембрионът може успешно да се имплантира. Или като ограничават маточното пространство, необходимо за развитието на бебето.

Някои фиброми отслабват маточната лигавица или намаляват кръвоснабдяването на растящия ембрион, което води до спонтанен аборт. А някои фиброми могат дори да причинят безплодие. Това обаче рядко се среща, за безплодието най-често има други причини.

Съвет! Ако знаете, че имате фиброми, обсъдете с вашия лекар техния размер и местоположение и попитайте дали те могат да повлияят на шансовете ви за зачеване или на способността ви да износите бременността до термина. Също така, попитайте дали лечението на фибромите може да помогне за увеличаване на шансовете ви за успешна бременност.

Как фибромите влияят на бременността?

Въпреки че повечето жени с фиброми имат нормална бременност, те понякога могат да им причинят проблеми. Ето как фибромите влияят на бременността през всеки триместър:

Често срещаните проблеми, които се на растежа на фиброми през първия триместър, включват:

- Болка и кървене. Жените с фиброми могат да получат кървене, болка или и двете през първия триместър.

- Спонтанен аборт. Жените с фиброми са с по-висок риск от спонтанен аборт по време на бременността, отколкото жените без фиброми. Освен това, колкото по-голям или по-обширен е фибромът, толкова по-висок е рискът от спонтанен аборт. През втори и трети триместър, тъй като матката расте, за да направи място за бебето, тя може да окаже натиск върху фиброида, причинявайки редица проблеми по време на бременността.

- Болка. Това е най-честият симптом на фиброми, особено ако са големи. Понякога тези образувания могат да се усучат, причинявайки дискомфорт и спазми. В други случаи, поради особеностите на кръвоснабдяването, фибромите започват да дегенерират и умират, което може да доведе до силна коремна болка, а в някои случаи до спонтанен аборт.

- Преждевременно раждане. Жените с фиброми са по-склонни към преждевременно раждане, което означава, че бебето се ражда преди 37-мата гестационна седмица.

- Отлепване на плацентата. Бременните жени с фиброми са по-склонни да претърпят отлепване на плацентата, отколкото жените без тях. Отлепването на плацентата се случва, когато плацентата се отдели от стената на матката преди раждането.

- Това е сериозна и опасна ситуация, тъй като снабдяването на бебето с кислород е намалено и майката може да получи обилно кървене и шок. Увеличава се вероятността от цезарово сечение - вероятността за оперативно раждане е шест пъти по-висока при фиброми, тъй като те пречат на маточните контракции и могат да блокират родовия канал, забавяйки раждането.

Учени от клиниката на Харвард са установили, че 79% от фибромите, присъстващи преди бременността, са намалели по размер след раждането.

МИСИЯ БЕБЕ

Автор Елена Ангелова

Кървене след раждане - кога е нормално, кога да потърсите лекар?

Автор Елена Ангелова

Лечение на миомите

Съществуват различни възможности за лечение на фиброми, за да се подобрят шансовете за зачеване и успешно износване на детето до термина. Лекарят може да препоръча няколко хирургични процедури.

Миомектомия - ако фибромите са особено големи и потенциално сериозни, хирургът може да извърши миомектомия, за да ги отстрани преди бременността. Това рядко се извършва по време на бременност, тъй като операцията може да доведе до допълнителни усложнения. Ако по време на бременност се открият големи или интерфериращи фиброми, те могат да бъдат отстранени по време на цезарово сечение.

Лекарите обаче извършват тази процедура само ако е абсолютно необходимо. Препоръчително е жените да изчакат до след раждането, за да премахнат тези доброкачествени образувания.

Хистеректомия/суправагинална ампутация – в момента това е най-ефективният метод за отстраняване на фиброми, гарантиращ, че състоянието няма да се повтори. Тъй като процедурата включва отстраняване на матката, тя се препоръчва само за жени, които не желаят да имат деца. Ако лекарят диагностицира фиброми преди зачеване, те могат да бъдат лекувани рано, като се използват следните опции, които не са достъпни за бременни жени:

Хормонална терапия

Лекарите могат да препоръчат няколко форми на контрол на раждаемостта, включително импланти и хапчета или инжекции с гонадотропин-освобождаващ хормон. Специалистите препоръчват хормонални вътрематочни спирали (ВМС) за фиброми, тъй като те дават най-малко странични ефекти.

Високоинтензивна ултразвукова терапия

Емболизацията на маточните артерии е процедура, която използва лазер, електрически ток, радиочестотна енергия или инжектиране на специални пластмасови частици за свиване на кръвоносните съдове, снабдяващи фибромите.

Наличието на самите фиброми обикновено не е проблем, но това не винаги е така. Тези образувания могат да затруднят зачеването и бременността, особено ако репродуктивното здраве на жената вече е компрометирано.

Източник: medaboutme